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【多选题】

患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。
为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括()(提示:血红蛋白10.5g/L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。腹部立位X线平片未见异常。)

A.
腹部增强CT
B.
结肠镜
C.
钡剂灌肠
D.
粪培养
E.
D-木糖吸收试验
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】Ⅰ期睾丸精原细胞瘤手术联合放疗的5年生存率是()。

A.
98%-100%
B.
隐睾病人生存率为90%
C.
单纯腹主动脉放疗生存率低
D.
放疗剂量20Gy,生存率为90%
E.
放疗剂量26Gy,生存率为100%

【单选题】放疗是1期和ⅡA~B期睾丸精原细胞瘤术后标准治疗手段,应用直线加速器6~8MV X线或60钴γ线照射,其中1期精原细胞瘤的预防照射剂量为(  )。

A.
DT3000cGy,然后缩野至肿瘤区补量DT600cGy,单次剂量150~180cGy
B.
DT2000~2600cGy,单次剂量150~180cGy
C.
DT1500~2000cGy,然后缩野至肿瘤区补量DT2000cGy,单次剂量150~200cGv
D.
DT2500~3000cGy,单次剂量150~180cGy
E.
DT3600cGy,单次剂量150~200cGy

【单选题】睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为()。

A.
对侧睾丸
B.
腹股沟淋巴结
C.
腹主动脉旁淋巴结
D.
纵隔淋巴结
E.
髂血管旁淋巴结

【单选题】男性,22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。诊断为左侧睾丸肿瘤后手术治疗。术后病理:精原细胞瘤。术后的治疗措施中,正确的是()。

A.
对放疗敏感,应配合进行
B.
需腹膜后淋巴结清除术
C.
是一种良性肿瘤,无须再作进一步治疗
D.
大剂量冲击化疗
E.
激素治疗

【单选题】血小板计数是研究( )

A.
止血障碍的重要指标
B.
凝血障碍的重要指标
C.
止血和凝血障碍的重要指标
D.
毛细血管壁完整性指标
E.
血管内皮完整性指标

【单选题】一例睾丸精原细胞瘤患者,腹部有<5cm的转移灶,治疗方案是睾丸根治术+

A.
化学治疗+腹主动脉周围区放射治疗
B.
局部放射治疗+缩野加量+化学治疗
C.
局部放射治疗+缩野加量
D.
腹主动脉周围区放射治疗+纵隔区放射治疗
E.
腹主动脉旁和髂血管周围淋巴结放射治疗+局部补量

【单选题】关于睾丸精原细胞瘤,下列说法不正确的是()

A.
睾丸最常见的肿瘤
B.
睾丸肿大,轮廓光滑
C.
MRI表现为T1WI等信号、T2WI高信号
D.
较大者有局灶性纤维化、出血或坏死
E.
可伴鞘膜积液、淋巴结转移

【单选题】睾丸精原细胞瘤,睾丸切除术后哪一项不需做同侧阴囊放射治疗

A.
做过隐睾手术
B.
做过疝修补术
C.
睾丸被膜受累
D.
其他盆腔手术
E.
阑尾切除术

【单选题】睾丸精原细胞瘤的声像图特点是

A.
睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声
B.
睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱的高回声
C.
睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声
D.
睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈杂乱的高回声
E.
以上都不是

【单选题】与典型睾丸精原细胞瘤相应的卵巢肿瘤是()

A.
颗粒细胞瘤
B.
卵泡膜细胞瘤
C.
无性细胞瘤
D.
畸胎瘤
E.
内胚窦瘤

【单选题】Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后哪种情况应给予腹主动脉旁淋巴结区域放疗()。

A.
高位睾丸摘除术
B.
睾丸下降不全病史
C.
盆腔手术
D.
腹股沟区手术
E.
阴囊手术
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【单选题】Ⅰ期睾丸精原细胞瘤手术联合放疗的5年生存率是()。
A.
98%-100%
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隐睾病人生存率为90%
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单纯腹主动脉放疗生存率低
D.
放疗剂量20Gy,生存率为90%
E.
放疗剂量26Gy,生存率为100%
【单选题】放疗是1期和ⅡA~B期睾丸精原细胞瘤术后标准治疗手段,应用直线加速器6~8MV X线或60钴γ线照射,其中1期精原细胞瘤的预防照射剂量为(  )。
A.
DT3000cGy,然后缩野至肿瘤区补量DT600cGy,单次剂量150~180cGy
B.
DT2000~2600cGy,单次剂量150~180cGy
C.
DT1500~2000cGy,然后缩野至肿瘤区补量DT2000cGy,单次剂量150~200cGv
D.
DT2500~3000cGy,单次剂量150~180cGy
E.
DT3600cGy,单次剂量150~200cGy
【单选题】睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为()。
A.
对侧睾丸
B.
腹股沟淋巴结
C.
腹主动脉旁淋巴结
D.
纵隔淋巴结
E.
髂血管旁淋巴结
【单选题】男性,22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。诊断为左侧睾丸肿瘤后手术治疗。术后病理:精原细胞瘤。术后的治疗措施中,正确的是()。
A.
对放疗敏感,应配合进行
B.
需腹膜后淋巴结清除术
C.
是一种良性肿瘤,无须再作进一步治疗
D.
大剂量冲击化疗
E.
激素治疗
【单选题】睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗剂量为()
A.
20~30Gy
B.
30~35Gy
C.
35~40Gy
D.
40~45Gy
E.
45~50Gy
【单选题】血小板计数是研究( )
A.
止血障碍的重要指标
B.
凝血障碍的重要指标
C.
止血和凝血障碍的重要指标
D.
毛细血管壁完整性指标
E.
血管内皮完整性指标
【单选题】一例睾丸精原细胞瘤患者,腹部有<5cm的转移灶,治疗方案是睾丸根治术+
A.
化学治疗+腹主动脉周围区放射治疗
B.
局部放射治疗+缩野加量+化学治疗
C.
局部放射治疗+缩野加量
D.
腹主动脉周围区放射治疗+纵隔区放射治疗
E.
腹主动脉旁和髂血管周围淋巴结放射治疗+局部补量
【单选题】关于睾丸精原细胞瘤,下列说法不正确的是()
A.
睾丸最常见的肿瘤
B.
睾丸肿大,轮廓光滑
C.
MRI表现为T1WI等信号、T2WI高信号
D.
较大者有局灶性纤维化、出血或坏死
E.
可伴鞘膜积液、淋巴结转移
【单选题】睾丸精原细胞瘤,睾丸切除术后哪一项不需做同侧阴囊放射治疗
A.
做过隐睾手术
B.
做过疝修补术
C.
睾丸被膜受累
D.
其他盆腔手术
E.
阑尾切除术
【单选题】睾丸精原细胞瘤的声像图特点是
A.
睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声
B.
睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱的高回声
C.
睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声
D.
睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈杂乱的高回声
E.
以上都不是
【单选题】与典型睾丸精原细胞瘤相应的卵巢肿瘤是()
A.
颗粒细胞瘤
B.
卵泡膜细胞瘤
C.
无性细胞瘤
D.
畸胎瘤
E.
内胚窦瘤
【单选题】Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后哪种情况应给予腹主动脉旁淋巴结区域放疗()。
A.
高位睾丸摘除术
B.
睾丸下降不全病史
C.
盆腔手术
D.
腹股沟区手术
E.
阴囊手术