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【简答题】
男性，36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。体格检查：正力体型，Bp170/100mmHg，甲状腺无肿大，心率82次/min，心律齐诊断最有可能是A、甲亢
B、甲状旁腺功能亢进症
C、原发性醛固酮增多症
D、库欣综合征
E、嗜铬细胞瘤
哪项检查最有助于诊断A、甲状腺激素测定
B、甲状旁腺素测定
C、螺内酯试验
D、地塞米松抑制试验
E、儿茶酚胺测定
鉴别原发或继发，哪项检查最有价值A、TSH测定
B、PTH测定
C、肾素、血管紧张素Ⅱ测定
D、ACTH兴奋试验
E、高血糖素激发试验
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】甲状旁腺功能亢进症（）
A.
躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。
B.
易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见
C.
精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
D.
满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
E.
精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
【单选题】甲状旁腺功能亢进症（）
A.
夜间痛明显，服用水杨酸类药物可缓解
B.
血尿酸升高，皮下尿酸盐结晶沉积
C.
血清碱性磷酸酶升高，血清钙升高，血清磷降低
D.
维生素D水平降低
E.
本周蛋白尿
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指（）
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指：（）
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指()
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【多选题】关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）
A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低
C.
皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
【单选题】甲状旁腺功能亢进症
A.
满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B.
疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着
C.
心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出，精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D.
躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和'假性神经症'或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化
E.
特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
相关题目：
【单选题】甲状旁腺功能亢进症多见
A.
血钙升高，血磷降低
B.
血钙降低，血磷升高
C.
血钙升高，血磷升高
D.
血钙降低，血磷降低
E.
尿钙降低，尿磷升高
【单选题】甲状旁腺功能亢进症
A.
迁徙性钙化
B.
肥胖
C.
消瘦
D.
皮肤粗糙
E.
杵状指
【单选题】继发性甲状旁腺功能亢进症
A.
维生素
B.
量
C.
甲状旁腺功能减退症
【单选题】甲状旁腺功能亢进症（）
A.
躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。
B.
易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见
C.
精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
D.
满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
E.
精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
【单选题】甲状旁腺功能亢进症的特点是
A.
低血钙高血磷
B.
高血钙低血磷
C.
低血钙低血磷
D.
高尿钙高尿磷
E.
高血钙高血磷
【单选题】甲状旁腺功能亢进症（）
A.
夜间痛明显，服用水杨酸类药物可缓解
B.
血尿酸升高，皮下尿酸盐结晶沉积
C.
血清碱性磷酸酶升高，血清钙升高，血清磷降低
D.
维生素D水平降低
E.
本周蛋白尿
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指（）
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指：（）
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【单选题】甲状旁腺功能亢进症（）
A.
血钾升高
B.
血钠降低
C.
血氯升高
D.
血无机磷升高
E.
血钙升高
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指()
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【单选题】甲状旁腺功能亢进症多见
A.
血钙升高，血磷降低
B.
血钙降低，血磷升高
C.
血钙升高，血磷升高
D.
血钙降低，血磷降低
E.
尿钙降低，尿磷升高
【单选题】甲状旁腺功能亢进症多见
A.
血钙升高，血磷降低
B.
血钙降低，血磷升高
C.
血钙升高，血磷升高
D.
血钙降低，血磷降低
E.
尿钙降低，尿磷升高
【单选题】甲状旁腺功能亢进症多见
A.
血钙升高，血磷降低
B.
血钙降低，血磷升高
C.
血钙升高，血磷升高
D.
血钙降低，血磷降低
E.
尿钙降低，尿磷升高
【单选题】甲状旁腺功能亢进症多见
A.
血钙升高，血磷降低
B.
血钙降低，血磷升高
C.
血钙升高，血磷升高
D.
血钙降低，血磷降低
E.
尿钙降低，尿磷升高
【多选题】关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）
A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低
C.
皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
【单选题】甲状旁腺功能亢进症
A.
满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B.
疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着
C.
心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出，精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D.
躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和'假性神经症'或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化
E.
特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷