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【简答题】
男性，36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。体格检查：正力体型，Bp170/100mmHg，甲状腺无肿大，心率82次/min，心律齐诊断最有可能是A、甲亢
B、甲状旁腺功能亢进症
C、原发性醛固酮增多症
D、库欣综合征
E、嗜铬细胞瘤
哪项检查最有助于诊断A、甲状腺激素测定
B、甲状旁腺素测定
C、螺内酯试验
D、地塞米松抑制试验
E、儿茶酚胺测定
鉴别原发或继发，哪项检查最有价值A、TSH测定
B、PTH测定
C、肾素、血管紧张素Ⅱ测定
D、ACTH兴奋试验
E、高血糖素激发试验
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】原发性甲状旁腺功能亢进症是指()
A.
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B.
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C.
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D.
继发性甲状旁腺功能亢进症
E.
原发性甲状旁腺功能亢进症
【多选题】关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）
A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低
C.
皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
【单选题】甲状旁腺功能亢进症
A.
满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B.
疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着
C.
心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出，精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D.
躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和'假性神经症'或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化
E.
特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷