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【单选题】
18岁，男，嗅觉丧失，皮肤见咖啡棕色素斑和皮下软组织结节，MR表现如图，最可能的诊断是（）
A.
脑颜面血管瘤病
B.
结节性硬化
C.
神经纤维瘤病
D.
听神经瘤
E.
松果体瘤
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG://心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。使脑松弛和颅内压降低的方法有（）。
A.
避免缺氧和二氧化碳蓄积
B.
适当过度通气使PaCO 2 25～30mmHg
C.
渗透性利尿剂甘露醇1g/kg开颅前30min静脉滴注
D.
呋塞米0.5～2.0mg/kg静脉注射
E.
肾上腺皮质激素10mg静脉注射
F.
颈部不要过分屈曲和旋转
G.
静脉注射利多卡因1.5～2.0mg/kg
【单选题】患者女性，45岁。因“体检发现右侧嗅觉丧失”来诊。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，颅脑X线片检查：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上。首先考虑的诊断是（）
A.
鼻炎
B.
鼻窦炎
C.
鼻咽癌
D.
嗅神经瘤
E.
嗅沟脑膜瘤
【多选题】患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG://心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。关于麻醉管理，叙述正确的有（）。
A.
切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
B.
硬膜切开后可适当减少用药量
C.
术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
D.
术中采用机械通气的参数为潮气量8～12ml/kg，呼吸次数10～12次/min
E.
苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
F.
颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
G.
术前禁食、水，丧失量按8～10ml/kg补给
H.
术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4～6ml·kg-1·ｈ-1维持，比例为1∶1
I.
晶体液和胶体液按2∶1比例输注
【单选题】患者，女。鼻干3年。鼻涕黄稠，嗅觉丧失，常感食少腹胀，大便时溏。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色脓痂，唇舌淡白，苔白，脉缓弱。此患者可能的诊断结果是（）
A.
A.萎缩性鼻炎
B.
鼻硬结病
C.
干燥性鼻炎
D.
慢性鼻炎
E.
鼻毛霉菌病
【单选题】患者女性，45岁。因“体检发现右侧嗅觉丧失”来诊。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，颅脑X线片检查：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上。首先考虑的诊断是（）
A.
鼻炎
B.
鼻窦炎
C.
鼻咽癌
D.
嗅神经瘤
E.
嗅沟脑膜瘤
【单选题】有关色素斑的特点，错误的是（）
A.
是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B.
临床多见于腰骶部
C.
面积可较雀斑大
D.
可多发，无自觉症状
E.
存在恶变倾向
【单选题】18岁，男，嗅觉丧失，皮肤见咖啡棕色素斑和皮下软组织结节，MR表现如图，最可能的诊断是（）
A.
脑颜面血管瘤病
B.
结节性硬化
C.
神经纤维瘤病
D.
听神经瘤
E.
松果体瘤
【单选题】患者男性，18岁。头部外伤，出现鼻出血、眼睑青紫、结合膜下出血、嗅觉丧失。可能发生了（）。
A.
颅盖骨骨折
B.
颅前窝骨折
C.
颅后窝骨折
D.
面部软组织损伤
E.
颅中窝骨折
【单选题】患者女性，45岁。因“体检发现右侧嗅觉丧失”来诊。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，颅脑X线片检查：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上。常用的治疗为（）
A.
观察、随访
B.
手术切除
C.
放射治疗
D.
替莫唑胺化疗
E.
介入栓塞治疗
【单选题】有关色素斑的描述，错误的是（）。
A.
是指由于真皮中间层出现活-性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.
临床多见于腰骶部
C.
面积可较雀斑大
D.
可多发，无自觉症状
E.
存在恶变倾向
【单选题】患者，女。鼻干3年。鼻涕黄稠，嗅觉丧失，常感食少腹胀，大便时溏。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色脓痂，唇舌淡白，苔白，脉缓弱。下列哪一项治法为本病禁忌？（）
A.
苁蓉滴鼻液滴鼻
B.
复方薄荷油滴鼻
C.
石蜡油滴鼻
D.
鱼脑石散吹鼻
E.
1％麻黄素滴鼻
【单选题】女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。首先考虑诊断()
A.
鼻炎
B.
鼻窦炎
C.
鼻咽癌
D.
嗅神经瘤
E.
嗅沟脑膜瘤
【单选题】患者，女。鼻干3年。鼻涕黄稠，嗅觉丧失，常感食少腹胀，大便时溏。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色脓痂，唇舌淡白，苔白，脉缓弱。下列哪一项治法为本病禁忌：（）
A.
苁蓉滴鼻液滴鼻
B.
复方薄荷油滴鼻
C.
石蜡油滴鼻
D.
鱼脑石散吹鼻
E.
1%麻黄素滴鼻
【单选题】女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上常用的手术入路为（）。
A.
额部开颅
B.
翼点入路
C.
扩大翼点入路
D.
口鼻入路
E.
颞部入路
相关题目：
【多选题】患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG://心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。使脑松弛和颅内压降低的方法有（）。
A.
避免缺氧和二氧化碳蓄积
B.
适当过度通气使PaCO 2 25～30mmHg
C.
渗透性利尿剂甘露醇1g/kg开颅前30min静脉滴注
D.
呋塞米0.5～2.0mg/kg静脉注射
E.
肾上腺皮质激素10mg静脉注射
F.
颈部不要过分屈曲和旋转
G.
静脉注射利多卡因1.5～2.0mg/kg
【单选题】患者女性，45岁。因“体检发现右侧嗅觉丧失”来诊。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，颅脑X线片检查：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上。首先考虑的诊断是（）
A.
鼻炎
B.
鼻窦炎
C.
鼻咽癌
D.
嗅神经瘤
E.
嗅沟脑膜瘤
【多选题】患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG://心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。关于麻醉管理，叙述正确的有（）。
A.
切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
B.
硬膜切开后可适当减少用药量
C.
术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
D.
术中采用机械通气的参数为潮气量8～12ml/kg，呼吸次数10～12次/min
E.
苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
F.
颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
G.
术前禁食、水，丧失量按8～10ml/kg补给
H.
术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4～6ml·kg-1·ｈ-1维持，比例为1∶1
I.
晶体液和胶体液按2∶1比例输注
【单选题】患者，女。鼻干3年。鼻涕黄稠，嗅觉丧失，常感食少腹胀，大便时溏。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色脓痂，唇舌淡白，苔白，脉缓弱。此患者可能的诊断结果是（）
A.
A.萎缩性鼻炎
B.
鼻硬结病
C.
干燥性鼻炎
D.
慢性鼻炎
E.
鼻毛霉菌病
【单选题】患者女性，45岁。因“体检发现右侧嗅觉丧失”来诊。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，颅脑X线片检查：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上。首先考虑的诊断是（）
A.
鼻炎
B.
鼻窦炎
C.
鼻咽癌
D.
嗅神经瘤
E.
嗅沟脑膜瘤
【单选题】有关色素斑的特点，错误的是（）
A.
是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B.
临床多见于腰骶部
C.
面积可较雀斑大
D.
可多发，无自觉症状
E.
存在恶变倾向
【单选题】18岁，男，嗅觉丧失，皮肤见咖啡棕色素斑和皮下软组织结节，MR表现如图，最可能的诊断是（）
A.
脑颜面血管瘤病
B.
结节性硬化
C.
神经纤维瘤病
D.
听神经瘤
E.
松果体瘤
【单选题】患者男性，18岁。头部外伤，出现鼻出血、眼睑青紫、结合膜下出血、嗅觉丧失。可能发生了（）。
A.
颅盖骨骨折
B.
颅前窝骨折
C.
颅后窝骨折
D.
面部软组织损伤
E.
颅中窝骨折
【单选题】单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）
A.
额窦后壁
B.
鼻窦
C.
鞍结节 . 蝶窦 . 后组筛窦
D.
筛板
E.
颅中窝
【单选题】单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）
A.
额窦后壁
B.
鼻旁窦
C.
鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.
筛板
E.
颅中窝
【单选题】患者女性，45岁。因“体检发现右侧嗅觉丧失”来诊。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，颅脑X线片检查：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上。常用的治疗为（）
A.
观察、随访
B.
手术切除
C.
放射治疗
D.
替莫唑胺化疗
E.
介入栓塞治疗
【单选题】有关色素斑的描述，错误的是（）。
A.
是指由于真皮中间层出现活-性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.
临床多见于腰骶部
C.
面积可较雀斑大
D.
可多发，无自觉症状
E.
存在恶变倾向
【单选题】单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于()
A.
额窦后壁
B.
鼻窦
C.
鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.
筛板
E.
颅中窝
【单选题】患者，女。鼻干3年。鼻涕黄稠，嗅觉丧失，常感食少腹胀，大便时溏。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色脓痂，唇舌淡白，苔白，脉缓弱。下列哪一项治法为本病禁忌？（）
A.
苁蓉滴鼻液滴鼻
B.
复方薄荷油滴鼻
C.
石蜡油滴鼻
D.
鱼脑石散吹鼻
E.
1％麻黄素滴鼻
【单选题】女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。首先考虑诊断()
A.
鼻炎
B.
鼻窦炎
C.
鼻咽癌
D.
嗅神经瘤
E.
嗅沟脑膜瘤
【单选题】患者，女。鼻干3年。鼻涕黄稠，嗅觉丧失，常感食少腹胀，大便时溏。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色脓痂，唇舌淡白，苔白，脉缓弱。下列哪一项治法为本病禁忌：（）
A.
苁蓉滴鼻液滴鼻
B.
复方薄荷油滴鼻
C.
石蜡油滴鼻
D.
鱼脑石散吹鼻
E.
1%麻黄素滴鼻
【单选题】患者头部受伤后出现嗅觉丧失，并伴有眼睑青肿，脑脊液鼻漏，考虑发生了
A.
颅前窝骨折
B.
颅中窝骨折
C.
颅后窝骨折
D.
面部软组织损伤
【单选题】女性，45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上常用的手术入路为（）。
A.
额部开颅
B.
翼点入路
C.
扩大翼点入路
D.
口鼻入路
E.
颞部入路
【单选题】单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）
A.
额窦后壁
B.
鼻窦
C.
鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.
筛板
E.
颅中窝
【单选题】老年人嗅觉神经纤维数逐年减少，约有()的老年人嗅觉丧失。
A.
5%
B.
10%
C.
20%
D.
30%