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【简答题】
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是A、体液不足：与消化道大出血有关 B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关 C、有窒息的危险：与呕血有关 D、意识障碍：与休克有关 E、潜在并发症：穿孔 此时最主要的护理措施是A、注意出血情况 B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道 C、减轻病人的紧张情绪 D、密切观察生命体征 E、保持室内安静
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是
A.
清醒与朦胧状态交替出现
B.
持续性昏迷加重
C.
早期清醒，随后逐渐昏迷
D.
清醒，随后昏迷，再次清醒
E.
昏迷，随后清醒，再次昏迷
【单选题】低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应即先
A.
输5%高渗盐水200～300ml
B.
按每公斤体重缺NaCl 0
C.
按血清钠下降值×体重×0
D.
快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量
E.
输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升
【单选题】外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是（）
A.
清醒与朦胧状态交替出现
B.
持续性昏迷加重
C.
早期清醒，随后逐渐昏迷
D.
清醒，随后昏迷，再次清醒
E.
昏迷，随后清醒，再次昏迷