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【多选题】
患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据，关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的（）
A.
临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.
重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.
慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.
病程超过6月，T－Bil≥500μmol／L就可诊断慢性重型肝炎
E.
老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.
T－Bi1≥171μmol／L，PTA≤40%
G.
肝性脑病和腹水是慢性重型肝炎可能的必要诊断依据
H.
重型肝炎的病原常是甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】王女士,40岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板18×109/L,尿常规未见异常。问题1:首先考虑的诊断是( )
A.
中毒性菌痢(脑型)
B.
流行性乙型脑炎
C.
结核性脑膜炎
D.
流行脑脊髓膜炎
E.
散发性脑炎
【单选题】33岁女性患者，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断
A.
脑电图
B.
脑超声血流
C.
脑动脉造影
D.
腰穿
E.
头颅CT
【单选题】某患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于
A.
显性感染
B.
隐性感染
C.
潜伏性感染
D.
病原携带状态
E.
病原体被清除
【多选题】患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性...
A.
中枢神经系统感染
B.
肝炎肝硬化
C.
病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.
化脓性腹膜炎
E.
右侧胸腔积液
F.
高血压心脏病
【多选题】患者男性，55岁，突然呕血600ml左右来急诊。体格检查：病人面色苍白，神清，巩膜黄染，手足湿冷，血压10/6kpa，脉搏110次/分，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。而Hb： 70g/L，WBC3.7×10 /L，PLT：56×10 /L。提示：经处理患者循环稳定。B超示肝硬化、腹水、脾肿大。肝功能示SG PT升高，白蛋白25g/L。表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性。...
A.
抢救大出血
B.
防治肝昏迷
C.
治疗顽固性腹水
D.
治疗脾功能亢进
E.
改善肝血流，改善肝功能
F.
治疗门脉高压性胃病
G.
预防食管胃底曲张静脉破裂
【单选题】男，52岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内多发略低回声结节灶，CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化，静脉期病灶密度低于周围肝组织。以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别（）
A.
肝叶比例失调
B.
门静脉癌栓形成
C.
病灶内出血
D.
胆管扩张
E.
脾大
【单选题】乙肝表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确
A.
2%戊二醛溶液浸泡1小时
B.
1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时
C.
0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟
D.
1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟
E.
1:1000新洁尔灭浸泡2小时，煮沸 20分钟
【单选题】一女性，妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实验室检查：血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是（）
A.
妊娠剧吐
B.
妊高征合并肝脏损害
C.
妊娠肝内胆汁淤积症
D.
妊娠合并乙型肝炎
E.
妊娠急性脂肪肝