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【简答题】

男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2 mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1 uU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案A、立即开始胰岛素治疗
B、首先饮食控制4周
C、先用磺脲类降糖药
D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E、应用免疫抑制剂
半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、胃肠道感染加饥饿性酮症
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症高渗昏迷
E、低血糖昏迷
此时最快捷的检查手段是A、血糖、血酮测定
B、尿糖、尿酮测定
C、血气分析
D、肾功能测定
E、血常规
在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理A、立即皮下注射正规胰岛素40U
B、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C、输注0.45%氯化钠溶液
D、0.9%氯化钠溶液静脉滴注
E、0.9%氯化钠溶液静脉滴注,同时补钾
化验报告:血糖24.1 mmol/L,血酮2.49 mmol/L,pH 7.0,此时血压8/5.3 kPa(60/40 mmHg),应采取下列哪一组措施A、大量补液,皮下注射胰岛素
B、大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1 u/kg
C、大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01 U/kg
D、大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08 U/kg
E、大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时1.0 U/kg

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参考答案:
参考解析:
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【单选题】李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为

A.
呼吸频率异常
B.
呼吸节律异常
C.
呼吸音响异常
D.
深度呼吸
E.
浮浅性呼吸

【单选题】男性23岁,2天来神志蒙眬,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则()

A.
中枢兴奋剂、胰岛素
B.
中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C.
补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D.
纠正酸中毒、补充液体和电解质
E.
纠正酸中毒、足量胰岛素,

【单选题】下列不会诱发酮症酸中毒的是

A.
进食过多高糖饮食
B.
进食过多低脂肪饮食
C.
饮酒
D.
精神应激
E.
突然停用胰岛素

【多选题】糖尿病酮症酸中毒时有以下的哪些表现

A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸慢而长,有酮味
C.
恶心、呕吐、进食减少
D.
血压下降,脉搏细速
E.
嗜睡、淡漠、昏迷

【单选题】酮症酸中毒时应静脉给予的是()。

A.
开环胰岛素给药装置
B.
闭环胰岛素给药装置
C.
短效胰岛素制剂
D.
长效胰岛素制剂
E.
中效胰岛素制剂

【单选题】糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用

A.
大剂量正规胰岛素静脉注射
B.
大剂量胰岛素皮下注射
C.
每4小时静脉滴注正规胰岛素5~10U
D.
每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E.
每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U

【单选题】糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是().

A.
二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)
B.
血pH小于6.9
C.
血酮体阳性
D.
血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L
E.
低血压

【单选题】下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因().

A.
急性感染
B.
呼吸性酸中毒
C.
酮症酸中毒
D.
丙酮酸酸中毒
E.
丙氨酸酸中毒