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【简答题】
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉A、右冠状动脉 B、左前降支 C、左回旋支 D、后降支 E、钝缘支 决定心肌氧耗的三个主要因素是什么A、血压、心率和血容量 B、室壁张力、收缩力和心率 C、前负荷、后负荷和最大收缩速度 D、心排出量、心脏指数和血压 E、每搏量、收缩压和心率 关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是A、术前停药 B、术前减少用量 C、不但术前不能停药,而且围术期要持续应用 D、对心梗后心衰患者能改善心功能 E、治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能 如何进行A、首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测 B、尽量使平稳 C、先行中心静脉压监测 D、心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵(或罗库溴铵等) E、心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵(或罗库溴铵等) 如何维持麻醉A、静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用 B、麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要 C、吸入麻醉药具有缺血预处理的作用 D、长时间纯氧吸入可能引起氧中毒 E、如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。 术中经食管超声心动图(TEE)的适应证A、监测心室充盈及射血情况 B、缺血性心脏病 C、心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄 D、气体栓塞 E、心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
题目标签:
经食管超声心动图
术中经食管超声心动图
冠状动脉搭桥术
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】经食管超声心动图不可用于( )
A.
早期诊断心肌缺血
B.
心内气栓检测
C.
同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.
需体外循环的先心病手术
E.
指导瓣膜手术
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【简答题】试述冠状动脉搭桥术(CABG)的手术适应证?
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【多选题】患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()。
A.
监测心室充盈及射血情况
B.
缺血性心脏病
C.
心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
D.
气体栓塞
E.
心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
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【多选题】患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()。
A.
监测心室充盈及射血情况
B.
缺血性心脏病
C.
心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
D.
气体栓塞
E.
心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
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【单选题】经食管超声心动图不可用于()
A.
早期诊断心肌缺血
B.
心内气栓检测
C.
同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.
需体外循环的先心病手术
E.
指导瓣膜手术
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【多选题】下列哪些不属于冠状动脉搭桥术保障范围()。
A.
冠状动脉支架植入术
B.
心导管球囊扩张术
C.
激光射频技术
D.
其它非开胸的介入手术、腔镜手术
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【单选题】决定冠状动脉搭桥术,依赖下列哪项检查:()
A.
冠状动脉造影
B.
心脏CT
C.
心脏超声
D.
心电图
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【多选题】患者男,23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热,呈中低热,伴有全身乏力不适。偶轻咳,无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗,仍持续发热。下列叙述正确的是()(提示:再次血培养结果为革兰阳性球菌,肠球菌属。经食管超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。...
A.
转入外科行手术治疗
B.
继续内科保守治疗
C.
告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素
D.
告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素
E.
告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素
F.
注意监测患者病情变化,避免二重感染
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【判断题】经食管超声心动图检查法是将探头伸入食管内,评价左心瓣膜的形态和功能,诊断静脉窦性房间隔缺损,显示左心房内血栓,显示主动脉夹层等,优于常规经胸超声。( )
A.
正确
B.
错误
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【多选题】患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。术中经食管超声心动图(TEE)的作用是什么,有何风险()。
A.
TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
B.
发现室壁运动异常及气栓
C.
TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
D.
TEE不是肝移植的常规监测
E.
此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析
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