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【单选题】
男性,48岁。2年来双下肢进行性无力,3月来排尿费力和便秘。体检:双下肢肌力3级,膝反射和跟腱反射亢进,双Babinski征(+)、双Chaddock征(+)。胸8水平以下痛觉减退。腰椎穿刺:脑脊液蛋白增高。压颈试验示椎管完全梗阻。MRI示椎管内有团块状组织影,脊髓受压()。
A.
脱水药
B.
抗胆碱酯酶药物
C.
免疫抑制剂
D.
钾盐
E.
手术治疗
题目标签:
腰椎穿刺
脊髓受压
蛋白增高
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者,女,45岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5公斤。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。选择特异强的抗体组合确诊()
A.
抗RNP抗体和ANA
B.
抗dsDNA和抗Sm抗体
C.
抗dsDNA和ANA
D.
抗dsDNA和抗RNP抗体
E.
抗SSA和抗核蛋白抗体
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【单选题】男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛、呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是
A.
甲氨蝶呤
B.
环磷酰胺
C.
长春新碱
D.
6-巯基嘌呤
E.
5-氟尿嘧啶
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【单选题】患者女,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止、血压下降。该患者最可能发生了
A.
小脑幕切迹疝
B.
枕骨大孔疝
C.
大脑镰下疝
D.
脑干缺血
E.
脑血管意外
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【单选题】颅底骨折鼻耳道脑脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺,填塞,冲洗及药物滴入的目的是
A.
防止脑疝形成
B.
防止脑脊液流失导致颅内压降低
C.
防止颅内继发感染
D.
防止颅内高压
E.
防止剧烈头痛
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【单选题】为预防腰椎穿刺后头痛,腰椎穿刺后应嘱患者平卧多久()
A.
3小时
B.
1小时
C.
5小时
D.
2小时
E.
6小时
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【单选题】70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。诊断考虑为()。
A.
急性前壁心肌梗死
B.
急性非ST段抬高的心肌梗死
C.
不稳定性心绞痛
D.
急性心包炎
E.
急性心肌炎
F.
变异性心绞痛
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【单选题】A.肋间神经痛B.下肢根性疼痛C.颈枕部放射性疼痛D.上肢根性疼痛E.会阴部疼痛 下颈段脊髓受压
A.
A.
B.
B.
C.
C.
D.
D.
E.
E.
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【单选题】单侧腮腺无痛进行性肿大,有风湿性关节炎史,球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞应诊断为()
A.
慢性化脓性腮腺炎
B.
淋巴上皮病
C.
腮腺混合瘤
D.
腮腺淋巴结核
E.
腮腺放线菌病
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【单选题】腰椎穿刺(腰穿)最常用于()
A.
测定脑压、检验脑脊液
B.
作核素脑池扫描
C.
作脑断层现象检查
D.
鞘内注射药物
E.
放出部分脑脊液以减轻症状
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【单选题】女,42岁,间断发热1个月,体温最高40.1℃,最低37.5℃,每日午后发热明显,伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹,体温正常时皮疹消失,关节疼痛可缓解。查红细胞沉降率82mm/h,血WBC16.0×10 9 /L,血清铁蛋白增高,ANA(一),最可能的诊断是
A.
系统性红斑狼疮
B.
类风湿关节炎
C.
皮肌炎
D.
成人Still病
E.
干燥综合征
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