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【简答题】
作业: 刘 先生, 49 岁。 3 小时前不慎掉入湖中,被现场目击者及时救起,当时呼吸心搏骤停,行心肺复苏 2 分钟后呼吸、心跳恢复,急送入医院急诊科,后转入 ICU 。目前刘先生意识清楚,焦躁不安,呼吸增快 28 次 / 分, SpO 2 84 %,血气分析示 PaO 2 78mmHg , PaCO 2 32mmHg , pH7.48 ,遵医嘱增加吸氧浓度为 8Lmin 。 请问 : (1) 该病人当前主要护理诊断 / 护理问题有哪些 ? (2) 该病人紧急护理措施是什么 ? (3) 该病人进一步重症监护的内容有哪些 ?
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO273mmHg，BE21mmol/L，HCO3-46mmol/L，此血气结果应诊断为（）
A.
呼酸+代碱
B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
【单选题】心肺复苏不恰当的方法是（ ）
A.
心前区叩击2～3次
B.
胸按压80～100次/分
C.
单人复苏时，每30秒使肺扩张1次
D.
清理口腔分泌物和异物
E.
双人复苏时，每5秒使肺扩张一次
【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
【单选题】(45~48题共用题干)周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。45.呼吸机管道属于
A.
高度危险性物品
B.
中度危险性物品
C.
低度危险性物品
D.
蓝色
E.
机械刷洗
【多选题】下列哪些属于新生儿重症监护的对象（）
A.
重度窒息者
B.
急慢性呼吸衰竭
C.
胎龄小于30周、生后48小时内
D.
胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
E.
高热患儿
【单选题】患儿,男,3岁。因重症肺炎入院,重症监护1周后,患儿家属急于了解病情,此时病房护士恰当的处理是()
A.
告知其完全正常
B.
客观介绍患儿情况
C.
保密患儿病情
D.
让其问值班医生
E.
让其问护士长
【单选题】血气分析标准校正气体比例为：
A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2