下载APP
【多选题】
患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位，正确的是（）。
A.
左侧双腔支气管插管适用于大多数情况
B.
右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高，因此定位不当的可能性较大
C.
如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变，是使用右侧双腔气管插管的指征
D.
通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置
E.
纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅助呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺
A.
男性，25岁，车祸伤1小时。体检：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。
【单选题】男，60岁。咳嗽、咳痰（每日50mL）、体重下降2个月。该患者有吸烟史40年。诊断为右肺中叶肺癌，拟行右侧开胸右肺中叶切除术。 侧卧位吸纯氧单肺通气时，何种措施可以最有效改善氧合？（ ）
A.
健侧肺PEEP
B.
增加健侧肺潮气量
C.
暂时性钳闭患侧肺动脉
D.
健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀
E.
增加健侧肺呼吸频率
【单选题】患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（ ）。
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺癌
D.
慢性支气管炎
E.
慢性支气管炎急性发作
【单选题】下列关于右肺中叶不张的叙述，不正确的是（）
A.
右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
B.
不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现“边缘掩盖征”
C.
右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现“边缘掩盖征”
D.
CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
E.
正位片易漏诊
【单选题】患者男性,32岁,“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊的护理正确的是
A.
使用低容量高张力气囊
B.
气囊压力维持在2~30cmH₂O
C.
每4小时放气一次
D.
每2~3天对气囊进行压力监测一次
E.
脱机状态下也要保持气囊内的压力
【单选题】张某,女,45岁,因"发热,咳嗽3天,胸痛1天"入院。体温一周来波动于39~40摄氏度,胸片结果提示右肺中叶有大片模糊中等密度阴影。初步诊断为右肺中叶大叶性肺炎。该患者热型是:
A.
驰张热
B.
间歇热
C.
稽留热
D.
回归热
E.
波状热
【单选题】气管插管病员用人工呼吸器时，金属套管上的气囊内注入少量空气，其目的是:
A.
防止损伤气管粘膜
B.
避免口鼻分泌物流入呼吸道
C.
封闭气道
D.
便于吸痰
E.
避免局部组织坏死
相关题目：
【单选题】急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅助呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺
A.
男性，25岁，车祸伤1小时。体检：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。
【单选题】男，60岁。咳嗽、咳痰（每日50mL）、体重下降2个月。该患者有吸烟史40年。诊断为右肺中叶肺癌，拟行右侧开胸右肺中叶切除术。 侧卧位吸纯氧单肺通气时，何种措施可以最有效改善氧合？（ ）
A.
健侧肺PEEP
B.
增加健侧肺潮气量
C.
暂时性钳闭患侧肺动脉
D.
健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀
E.
增加健侧肺呼吸频率
【单选题】患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（ ）。
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺癌
D.
慢性支气管炎
E.
慢性支气管炎急性发作
【单选题】男性气管插管深度
A.
20cm-22cm
B.
22cm-24cm
C.
20cm-21cm
D.
22cm-25cm
E.
18cm-20cm
【单选题】正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约
A.
上2～3cm
B.
下2～3cm
C.
上3～4cm
D.
下3～4cm
E.
上0～1cm
【单选题】做好巡视及床边交接班，保持管道通畅，固定合理、安全，每（）注意气管插管上的刻度以确定气管插管的位置并记录。
A.
班
B.
天
C.
4小时
D.
12小时
【多选题】右肺中叶的分段有
A.
后端
B.
内段
C.
外段
D.
背段
【多选题】气管插管心血管反应包括( )
A.
血压升高
B.
心率加快
C.
心律失常
D.
肺血管阻力升高
E.
外周血管阻力升高
【判断题】气管插管留置的时间不宜超过96小时，病情不见改善者可考虑行气管切开术。
A.
正确
B.
错误
【单选题】经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）
A.
72小时
B.
5天
C.
7天
D.
10天
E.
24小时
【单选题】指出右肺中叶不张的X线表现
A.
右心缘清晰
B.
水平叶间裂上移
C.
呈球形高密影
D.
右心缘旁三角形高密度影
E.
多由右主支气管阻塞导致
【单选题】择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）
A.
急性喉水肿
B.
气管内肿瘤
C.
凝血功能障碍
D.
喉返神经麻醉痹
E.
颅内高压
【单选题】下列关于右肺中叶不张的叙述，不正确的是（）
A.
右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
B.
不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现“边缘掩盖征”
C.
右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现“边缘掩盖征”
D.
CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
E.
正位片易漏诊
【单选题】择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）
A.
急性喉水肿
B.
气管内肿瘤
C.
凝血功能障碍
D.
喉返神经麻痹
E.
颅内高压
【单选题】实行气管插管不需要的器械是?( )
A.
喉镜
B.
气管导管
C.
面罩
D.
大号针头
E.
导丝
【单选题】患者男性,32岁,“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊的护理正确的是
A.
使用低容量高张力气囊
B.
气囊压力维持在2~30cmH₂O
C.
每4小时放气一次
D.
每2~3天对气囊进行压力监测一次
E.
脱机状态下也要保持气囊内的压力
【单选题】张某,女,45岁,因"发热,咳嗽3天,胸痛1天"入院。体温一周来波动于39~40摄氏度,胸片结果提示右肺中叶有大片模糊中等密度阴影。初步诊断为右肺中叶大叶性肺炎。该患者热型是:
A.
驰张热
B.
间歇热
C.
稽留热
D.
回归热
E.
波状热
【单选题】下面哪种药在术后最适宜做深麻醉下拔出气管插管（简称"深拔管"）（）。
A.
异氟烷
B.
氟烷
C.
地氟烷
D.
恩氟烷
E.
七氟烷
【单选题】气管插管病员用人工呼吸器时，金属套管上的气囊内注入少量空气，其目的是:
A.
防止损伤气管粘膜
B.
避免口鼻分泌物流入呼吸道
C.
封闭气道
D.
便于吸痰
E.
避免局部组织坏死