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【简答题】
患者女，43岁，1个月前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：高级别导管原位癌，2.0 cm×1.5 cm，腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。正确的术后治疗是A、放射治疗
B、化学治疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
E、无须辅助治疗
最佳用药是A、蒽环类药物
B、紫杉类药物
C、三苯氧胺
D、芳香化酶抑制药
E、曲妥珠单抗（赫赛汀）
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【多选题】乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有（）
A.
多西他赛+阿霉素+环磷酰胺（TAC方案）
B.
密集阿霉素+环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇
C.
AC方案→紫杉醇
D.
紫杉醇+顺铂+赫赛汀（TCH方案）
E.
AC方案
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】患者男，65岁，因“不明原因右侧腹部不适，隐痛，食欲减退2个月”来诊。发病以来，患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方，无外地居住史。血清学检查：AFP不高，CA19-9及CA125复查3次，均明显增高。免疫组织化学染色：CK7（+）/CK20（+），CEA（+），HerPar1（-），AFP（-），vimentin（-）。则最佳诊断为（）。
A.
结肠癌肝转移
B.
肝细胞癌
C.
肝内胆管细胞癌
D.
肾细胞癌肝转移
E.
胰腺癌肝转移
【单选题】患者，女性，49岁，临床诊断为乳腺癌，应用曲妥珠单抗进行治疗，请药师确定需要筛查的项目是
A.
表皮生长因子受体
B.
血管内皮生长因子
C.
B淋巴细胞表面的CD20抗原
D.
人表皮生长因子受体-2
E.
雌激素受体阳性
【单选题】ToGA临床研究证实，曲妥珠单抗（赫赛汀）联合化疗可改善HER2阳性晚期胃癌患者的生存，患者联合用药的中位OS为（）
A.
16.0个月
B.
13.8个月
C.
9.6个月
D.
11.3个月
E.
19.8个月
【单选题】关于曲妥珠单抗描述不正确的是( )
A.
主要用于治疗HER2/neu过表达引发的乳腺癌
B.
是第一个上市的用于治疗实体肿瘤的人源化单抗
C.
属于人鼠嵌合体单克隆抗体
D.
与PI3K通路的信号转导相关