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【单选题】

患者,男性,69岁,因“右上腹痛反复发作3年,伴发热、寒战、皮肤黄染1天”来院就诊。6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊切除术。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,WBC29.7×109/L。B超:肝大小形态正常,肝内胆管可见扩张,内径0.7cm,胆总管内径2.1cm,壁增厚,于其下端可探及一1.6cm×1.2cm结石。入院后完善术前准备行胆总管切开取石T管引流术,术后第一天,患者主诉腹痛,腹腔引流管中出现深黄色引流液50ml,T:39.5℃,血常规:WBC15.7×109/L,腹肌紧张;术后第7天,T管中引流出胆汁量每日1200~1500ml,病人精神萎靡、乏力、纳差;经积极治疗后带T管出院。
胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为:

A.
术后8天
B.
术后10天
C.
术后14天
D.
术后18天
E.
术后30天
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的?

A.
为胆红素葡糖醛酸二酯
B.
水溶性较大
C.
不易透过生物膜
D.
不能通过肾脏随尿排出
E.
与重氮试剂起反应的速度快,呈直接反应

【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是()

A.
观察引流液的量和性质,准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳,不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1~2天,引流出少量血性液体,可能是腹腔陈旧性血液,不需特殊处理

【单选题】T管与腹腔引流管在护理措施中最明显的区别为:

A.
拔管护理
B.
固定护理
C.
观察护理
D.
保持有效引流

【单选题】总胆红素和直接胆红素均升高而间接胆红素正常见于

A.
溶血性黄疸
B.
胰头癌
C.
急性黄疸型肝炎
D.
慢性活动性肝炎
E.
肝硬化

【单选题】下列选项中直接胆红素是()

A.
离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B.
与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.
与白蛋白结合的胆红素
D.
不能通过肾排出的胆红素
E.
呈凡登伯间接反应的胆红素