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【单选题】
女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸。50听诊:心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流。最正确的处理应是( )
A.
休息,低盐饮食
B.
抗风湿治疗并观察
C.
强心、利尿剂治疗,不考虑手术
D.
气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E.
直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
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题目标签:
端坐呼吸
超声心动图
心脏杂音
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2>A2,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是()
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
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【简答题】端坐呼吸
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【单选题】患者女性,心慌、气短15年,因2天前,心悸、呼吸困难逐渐加重,出现胸闷,不能平卧只能呈端坐位,试问下列不属于端坐呼吸的发病机制的是
A.
平卧时回心血量增多
B.
平卧时心指数增加
C.
平卧时水肿液易入血
D.
平卧时胸腔容积变小
E.
睡眠中枢神经反射敏感性降低
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【单选题】患者女性,52岁,因“扩张型心肌病、心房颤动、心力衰竭”入院。现出现端坐呼吸,烦躁,大汗,咯粉红色泡沫痰。以下处理不恰当的是( )
A.
速尿静脉注射
B.
硝酸甘油静脉滴注
C.
双克口服
D.
西地兰稀释后缓慢静脉注射
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【判断题】心脏杂音是在心脏收缩期或舒张期出现不正常声音,其中舒张期杂音通常为心脏器质性病变。( )
A.
正确
B.
错误
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【单选题】男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳.体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺可闻及哮鸣音,心率110次/分.律齐,无杂音.以下诊断可能的是
A.
上呼吸道感染
B.
支气管哮喘
C.
喘息型慢性支气管炎
D.
病毒性心肌炎
E.
急性支气管炎
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【单选题】女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
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【单选题】关于感染性心内膜炎心脏杂音的叙述,正确的是
A.
几乎所有患者均可出现杂音
B.
由心内膜炎导致的瓣膜损害引起
C.
急性者以主动脉瓣关闭不全最常见
D.
一般不伴发热
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【单选题】患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音。为预防疾病的复发,下列哪一种治疗应首先考虑()
A.
颈动脉窦按摩
B.
经导管射频消融术
C.
普罗帕酮
D.
β受体阻滞剂
E.
洋地黄
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【多选题】患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。诊断应考虑什么?()
A.
急性左心衰
B.
急性肺栓塞
C.
急性心肌梗死
D.
恶性高血压
E.
支气管哮喘
F.
自发性气胸
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