理想的血压标准是:收缩压 腹部局部凹陷可见于 、 、 等。 正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线第 肋间隙,腋中线第 肋间隙,肩胛下角线 肋间隙。 健康人的口腔无特殊气味,疾病引起口腔的特殊气味为口臭,尿臭味见于 ;烂苹果味见于 ;大蒜味见于 。 慢性支气管炎晚期并发 ,X线表现为双肺野透亮度 ,肺纹理 肋间隙 ,膈肌 伴随活动度减弱,心影 ,胸廓前后径增大等。 护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P(Problem)________,E(etiology)________;S(Signs and Symptoms)________。 临床上将患者的体位分为________、________、________。 常见的异常脉搏有________、________、________、________。 QRS波群的命名,在等电位线上的第一个向上的波,称为 波,第一个向下的波,称为 波;向上波之后出现向下的波,称为 波。 第一角色也称 。 皮肤弹性检查部位,常选择________ _或_____________。 单侧上睑下垂,可见于1_____________,2____________,3___________,4_____________,5______________。 正常人肺下界的移动范围为 cm。移动范围的 的大小有关,一般于 和 -上的移动度最大。肺下界移动度减弱见于 、 、 。 四大生命体征包括 、 、 、 。 潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是由于 的兴奋性降低,使调节呼吸的 失常。多发生于 系统疾病或某些 等。 体温测量方法有____________、______________、______________。 胸壁检查内容包括 、 、 、 。 正常心尖搏动位于 皮肤或粘膜下出血,出血面的直径小于2mm称为 ;3~5mm称为 ;5mm以上称为 ;片状出血伴皮肤隆起称为 。 皮肤或粘膜下出血,出血面的直径小于2mm称为_____;3~5mm称为_____;5mm以上称为_____;片状出血伴皮肤隆起称为_____ 。 皮下出血根据其直径大小和伴随症状分为: 、 、 、 。 收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 生命体征包括 、 、 、 。 肺气肿患者气管位置 ,左侧胸腔大量积液患者,气管位置 。 如能触及心瓣膜区震颤则可以肯定 ,多见于某些 及 。 叩诊心脏左界时,常从 所在的肋间开始;叩诊心脏右界时,应先叩出 上界。 杵状指的发生机制与 、 、 有关。 脊柱叩击痛的检查方法有 、 。 心律失常按其发生原理可分为 和 。 在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:________、________、________、________、________。 酮体是( ) 、( ) 、( )的总称, 分泌性腹泻者多为水样便,排便量每日可达—————。 湿啰音的发生机制,是由于吸气时气体通过呼吸道内的 ,形成的 所产生的声音;或由于小支气管壁因 黏着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的 血清碱性磷酸酶和γ—谷氨酰转肽酶显著升高而( )正常时, 应考虑肝癌的可能性。 咽部可分为______ 、______ 和_______ 三个部分 腰椎活动受限的主要原因是 、 、 、 、 。 胃溃疡的直接征象为 ;间接征象为 、 、 和 。 临床上把成年人的体型分为三种__________、__________、__________。 根据意识障碍的程度可分为_______、_________、_________、____________以及___________。 与颈动脉搏动节律一致的点头运动,见于 。头部不随意颤动见于 。 S1增强除可见于二尖瓣狭窄外,还可见于 、 、 等。 肝区叩击痛见于 、 、 等。 腹部常用的分区方法 、 。 肝脏浊音区扩大见于 、 、 等;肝脏浊音区缩小于 、 、 等。 尿酮体阳性除见于糖尿病酮症外还可见于( )、( )、( )、 ( )、( )等情况。 NANDA的每个护理诊断由________、________ 、________ 、________四部分组成。 近年来观察证明血清HDI-Ch具有( )作用, 而LDL增高是( )危险因素之一。 正常成人胸廓前后径较左右径 心房纤颤时,听诊上的“3个绝对不一致”是指________、________、________。 脑膜刺激征体征主要指 、 、 。 肌张力是指 状态下肌肉的紧张度。 左侧胸腔大量积液患者,气管位置 而肺气肿患者气管位置 。 蜘蛛痣多见于________分布区域内。 常见皮诊有:__________ 、__________ 、__________、__________、__________ 。 生命体征包括______ 、______、______ 、______。 正常呼吸音有四种,即 、 、 、和 。 胸腔积液时,气管移向 ,患侧语音震颤 ;叩诊 ;听诊呼吸音 、语音共振 。 胸膜摩擦音最常听到的部位是 ,多发生于 、 、 、及 患者。 肺上界即肺尖的上界,正常人肺尖区叩诊有一 带,其平均宽度为 。肺气肿时,肺上界 ;肺尖结核时,肺上界 。 正常成人胸廓前后径较左右径 正常人心尖搏动位于 处,搏动范围的直径为 cm。 窦性心律的P波在 直立, 倒置,P-R间期为 。 所有合作性问题的陈述方式均以“ ”开始,其后为 。 胆红素阳性见于( )黄疸和( ) 黄疸。 脓性痰静置后分为三层:上层为 、中层为 、下层为 。 发绀的病因分为: 和 正常心尖搏动位于 。 心脏听诊内容包括________、________、________、________、杂音和心包摩擦音。 WBC正常值,成人为_______, WBC高于_______称白细胞增多,低于_______称白细胞减少。 叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同,叩击时所产生的反响亦异,临床上可分为 、 、 、 、和实音。 甲状腺肿大的原因有 、 、 、 、 。 正常瞳孔两侧等大等圆,瞳孔缩小受动眼神经的______支配。瞳孔扩大受______支配。 肺上界即肺尖的上界,正常人肺尖区叩诊有一 带,其平均宽度为 。肺气肿时,肺上界 ;肺尖结核时,肺上界 。 在发育成熟前,如腺垂体功能亢进,可致体格异常高大称___ __ ;反之,体格异常矮小称_________。 深部触诊法包括——、——、——、。 胸膜摩擦音最常听到的部位是 ,多发生于 、 、 及 患者。 成人窦性心律的频率低于 称为窦性心动过缓;超过 为窦性心动过速。 听到杂音时,应根据其 、 、 、 、 及杂音与呼吸、运动和体位的关系来分析杂音的临床意义。 病理情况下,窦性心动过速常见于 、 、 、 及心肌炎、心功能不全等。 主动脉瓣听诊区位于 ,主动脉瓣第二听诊区位于 。 浅反射包括 , , 。 最常见的期前收缩是 ,其次是 , 较少见。 发绀是由于血液中 所致。 晨起呕吐出酸酵食物,提示有 。 Rv1,Rv5,Rv1+Sv5及Rv5+SV1,的电压正常值分别为 , , , 。 身体评估的基本方法有 、 、 、 、 。 心包摩擦感在心脏收缩期和舒张期均可触及,但以 明显;坐位稍前倾或 更易触及。 在右锁骨中线上叩诊,肝脏的正常上下径为 。 肺源性呼吸困难有: 、 、 。 移动性浊音阳性,提示腹腔内游离液体在________以上。 小颅多见于____________,方颅见于___________,巨颅见于______________。 正常心电图,QRS时限为 s,R波的振幅在V1导联< mV,在V5导联应< mV,在aVR导联< mV. 呼气味有烂苹果味见于 ,氨味见于 ,肝腥味见于 。 关于营养状态,一般分为__________、__________、__________三个等级。 正常人肺下界的移动范围为 cm。 鼻梁塌陷为______鼻;鼻腔完全阻塞,鼻梁宽平为______ 鼻。 心电图走纸速度为25mm/s标准电压为lmV时,心电图纸横向距离为1mm= , 纵向距离为1mm= 。 水肿常见病因有 大叶性肺炎病变处语颤________,叩诊________,听诊________或________。 临床上常用的心电图导联为___ ______,____ ____及____ ____ 颈动脉搏动在安静下增强,多见于1____________,2_______________,3____________。 心脏传导阻滞按发生的部位可分为 、 、 和 。 二尖瓣狭窄,心脏增大呈 型 ,主动脉瓣关闭不全,左心室增大呈 型。 在平静时,病人颈动脉搏动明显增强应考虑(1) ;(2) ; (3) ;(4) ;其机理是 。 身体评估基本方法有 、 、 、 、 。 意识状态检查分为 、 、 、 。 异常支气管呼吸音又称为 ,常由 、 、及 等因素引起。 检查心包摩擦感以 位、呼气末为最佳。 剑突下心尖搏动可能是 收缩期搏动,也可由 搏动产生。 全身性或颅内感染性疾病所致的头痛多为—————。 正常成人心尖搏动位置在___ _____。 颈静脉怒张的常见病因包括: 、 、 、 。 腹式呼吸减弱常见于: 、 、 、 、 。 全腹膨隆可见于 、 、 等。 腹水量在 以上时检查可有液波震颤,腹水量在 以上时检查可有移动性浊音。 24小时尿量少于 或每小时少于 称少尿,少于 称无尿。 腹部平片可观察肾的 和 ,并可显示泌尿系统 和 。 血清碱性磷酸酶和γ—谷氨酰转肽酶显著升高而( )正常时, 应考虑肝癌的可能性。 腹泻可分为急性或慢性两种,病程超过 者为慢性腹泻。 视诊最好在 光线下进行, 来的光线对观察 或 的轮廓很有帮助。 正常成人常见的正常叩诊音有 、 、 、 。 正常人肺下界的移动范围为 cm。 病理情况下,窦性心动过缓可见于 、 、 ,以及奎尼丁或β受体阻滞剂等药物过量等。 肺泡呼吸音减弱或消失可见于________、________、________、________。 当心律规则时,其计算心率的公式为 ;心律不规则时,心率计算为 护理程序的首要环节________。 细胞管型可分为 、 、 。 X线检查心脏和大血管,常规的投照体位有 位、 位、 位和 位。 胃癌常分为三型即 、 及 。 肺炎球菌性肺炎肺实变时,病变处语音震颤 ,病变处叩诊呈 。 正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线第 肋间隙,腋中线第 肋间隙,肩胛下角线 肋间隙。 深部触诊法主要用于诊察腹内 和 等病变。 急性肝炎早期即升高的酶是 。 肝细胞性黄疸,尿结合胆红素定性试验—————。 健康人的口腔无特殊气味,疾病引起口腔的特殊气味为口臭,尿臭味见于______ ;烂苹果味见于______ ;大蒜味见于______ 。 二尖瓣狭窄时,心尖部可触到 ,听到 。常伴有第一心音 ,肺动脉瓣区第二心音 。 根据异位起搏点的部位不同,可将早搏分为 、 、 ,以 最多见。 颈椎活动受限的主要原因是 、 、 、 。 脑膜刺激征包括 、 、 。 左室肥大时QRS波群电压增高,RV5> ,或RV5+SV1> ,RI> , RaVL> ,RaVF> ,或RI+RIII> 。 正常心、大血管的形状及大小主要受、 、 和 的影响。矮胖体格者心脏形状为 , 体格瘦长者为 ,体格适中者为 。 全身性或颅内感染性疾病所致的头痛多为—————。 蜘蛛痣多见于________分布区域内。 高而尖的“P”波,被称为 ,常见于 ;双峰“P”又称为 ,临床主要见于 。 护理诊断由 、 、 、 四个部分组成。 成年男性和儿童以 呼吸为主,妇女则以 呼吸为主。 腹上角相当于________,正常约_________,其后为_________的所在区域。 大量胸腔积液与气胸患者,胸部体查最有鉴别意义的体征为 。 心右界叩诊时,先叩出 ,然后于其上一肋间开始。 肺气肿时,心浊音界 ;右侧大量气胸时,心浊音界向 侧移位。 常见体位有以下几种:___________、____________、____________。 正常成人常见的正常叩诊音有——、——、——、——。 甲状腺的检查方法包括: 、 、 。 牙齿呈黄褐色为斑釉牙,见于长期饮用______;切牙切缘凹陷呈月牙形伴牙间隙过宽,见于______;单纯性牙间隙过宽见于______。 正常情况下第三心音只在 中可听到,40岁以上的人,如听到S3,则多属 ,常提示 。 正常人红细胞计数:成年男性 ,女性 ,新生儿 。 渗出性病变X线表现为 密度、边缘 的片状或云絮状阴影。 造影剂可分为 造影剂和 造影剂两大类,常用的造影剂有 剂、 剂和 。 胆汁淤积性黄疸完全梗阻时,粪便颜色呈 。 肩胛间区为__________之间的区域,__________线将此区分为左右两部分。 气管移向患侧见于1______________,2_____________________。 晨起呕吐出酸酵食物,提示有 。 与颈动脉搏动节律一致的点头运动,见于______ 。头部不随意颤动见于______ 。 在正常胸部不同的部位可听到______,______和______三种呼吸音。 窦性心律不齐常见于健康青年及儿童,表现为吸气时 ,呼气时 ,深呼吸时更明显,屏住呼吸时 。 Q-T间期代表 ,心率在60~100次/min时,Q-T间期的正常范围为 。 按发生部位肺癌一般可分为 、 。 白细胞数计数高于( )称白细胞增多; 白细胞计数低于( )称白细胞减少; 白细胞多或减少常和( )的增多或减少一致。 肝细胞性黄疸,尿结合胆红素定性试验—————。 正常成人心尖搏动位置在___ _____。 体温常在39’C以上,24小时波动范围超过2’C,但都在正常水平以上,为 。 酮体是 代谢的中间产物,尿酮体阳性最常见于 。 根据意识障碍的程度可分为_______、_________、_________、____________以及___________。 支气管呼吸音的特点是:声音颇似抬舌后经口腔呼气时发出的 音,且吸气相较呼气相 ;肺泡呼吸音的特点是:声音为一种叹息样或柔和吹风样音,且吸气相较呼气相 。 理想的血压标准是:收缩压______,舒张压______。 在发育成熟前,如腺垂体功能亢进,可致体格异常高大称 ;反之,体格异常矮小称 。 在右锁骨中线上叩诊,肝脏的正常上下径为 。 胃肠蠕动时腹壁出现波浪式运动称 ,胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,称为 。 瘫痪在形式上可分为 、 、 、 、 。 成人血小板的正常值 ,网织红细胞正常值 。 角膜反射的传入通路是 ,反射中枢位于 ,传出通路是 。 血清电解质的正常参考值分别为:血钠( );血氯化物( );血钾( ); 血钙( );血磷( )。 意识障碍按程度的轻重排列可分为 常见的异常胸廓有________、________、________。 肾性水肿从 开始而延及全身。心性水肿从