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【单选题】

患者,男性,55岁。20年前诊断为慢性乙型肝炎并肝硬化,此后间断出现巩膜黄染、腹胀等,均于对症治疗后好转。2周前患者上述症状再次出现并加重,诊断以“乙肝后肝硬化失代偿期”收住入院。医嘱:0.9%氯化钠注射液200ml+还原型谷胱甘肽2.8g,静滴,2次/日;5%葡萄糖注射液200ml+复方甘草酸苷注射液60ml,静滴,2次/日;多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg,口服,3次/日;螺内酯片40mg,口服,2次/日;拉米夫定片0.2g,口服,2次/日。 属于醛固酮的竞争性抑制剂,利尿作用较弱的是

A.
拉米夫定
B.
还原型谷胱甘肽
C.
多烯磷脂酰胆碱
D.
复方甘草酸苷
E.
螺内酯
参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】患者,女性,48岁,反复腹胀、乏力13年,阵发性四肢扑动伴嗜睡半月余。患者13年前无明显诱因下反复感腹胀、乏力,查肝功能检查异常。6年前患者自觉乏力症状加重并出现双下肢水肿,肝脏超声检查示肝硬化。4年前诊断为自身免疫性肝病,口服熊去氧胆酸胶囊治疗。半年前反复肝功能异常,考虑“原发性胆汁性胆管炎合并自身免疫性肝炎”,予熊去氧胆酸胶囊联合甲泼尼龙片4mg b.i.d.治疗。半月余前自觉言语不清、阵发性...

A.
注意患者所用药物相关不良反应,监护患者联合用药之间的相互作用,以及静脉输液常见的并发症等。
B.
患者为老年,肝肾功能减退,需要关注患者住院期间所用药物对肝肾功能的影响。
C.
患者反复腹胀,临床药师需要积极的追问患者病史和用药史,同医生共同分析腹胀的病因,及时调整药物治疗方案。
D.
患者此次出现肝性脑病的症状,应用降血氨药物期间关注患者是否有嗜睡,记忆力,定向力障碍。