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【多选题】
患者女性，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大阴唇下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。由于培养结果未回，一时尚难确诊，此时可作哪些处理？（）。
A.
青霉素G480万u，分两侧臀部肌注，同时口服丙磺舒1g
B.
淋必治2g，肌注
C.
菌必治500mg，肌注
D.
氟哌酸片800ms，一次口服
E.
丁胺卡那霉素0.2g，肌注，每日二次，连续10天
F.
暂不作处理，待结果出来后再作对症治疗
G.
复方氨基比林注射液2ml肌注
H.
去痛片1g口服
I.
冲洗阴道后，用达克宁栓置入阴道，每晚1次，连续7天
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应做哪项检查（）。
A.
肝功能
B.
Coombs试验
C.
CT
D.
免疫球蛋白
E.
骨髓检查
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大、双侧颈部淋巴结成串肿大，肿大淋巴结无触痛，变异淋巴细胞大于10％（）
A.
传染性单核细胞增多症
B.
结核病
C.
化脓性颈淋巴结炎
D.
白喉
E.
淋巴瘤
【单选题】腹股沟淋巴结()
A.
腹股沟浅淋巴结上群引流会阴和子宫底的淋巴
B.
腹股沟浅淋巴结接受腘淋巴结的输出淋巴管
C.
腹股沟浅淋巴结下群引流小腿后外侧部的淋巴
D.
腹股沟深淋巴结沿大隐静脉分布
E.
腹股沟深淋巴结的输出淋巴管注入腰淋巴结
【单选题】如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于
A.
DukesA期
B.
DukesB期
C.
DukesC1期
D.
DukesC2期
E.
DukesD期
【单选题】女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）
A.
T1N1M3
B.
T2N1M0
C.
T2N2M0
D.
T1N1M0
E.
T3N2M0
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）。
A.
食管炎
B.
食管癌
C.
食管良性肿瘤
D.
贲门失驰缓症
E.
食管憩息
【单选题】病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．切除病理证实肿瘤侵及食管外膜，食管旁淋巴结有转移，按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准，下列分期是正确的：（）
A.
T1N1M0
B.
T2N1M0
C.
T3N1M0
D.
T4N1M0
E.
T2N2M0
F.
T3N2M0
G.
T4N2M0
H.
T3N1M1
【单选题】女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
【多选题】患儿，男孩，4岁，低热、盗汗20余天。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，PPD试验(+++)，胸片示右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A.
可能新近感染结核菌的人群
B.
未接种卡介苗的儿童
C.
患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D.
于结核病高发地区的人群
E.
以上均正确
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【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应做哪项检查（）。
A.
肝功能
B.
Coombs试验
C.
CT
D.
免疫球蛋白
E.
骨髓检查
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】舌癌区域性淋巴结转移早的原因（）
A.
生长快
B.
舌淋巴丰富
C.
距区域淋巴结近
D.
舌血运丰富
E.
舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁
【单选题】发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大、双侧颈部淋巴结成串肿大，肿大淋巴结无触痛，变异淋巴细胞大于10％（）
A.
传染性单核细胞增多症
B.
结核病
C.
化脓性颈淋巴结炎
D.
白喉
E.
淋巴瘤
【单选题】腹股沟淋巴结()
A.
腹股沟浅淋巴结上群引流会阴和子宫底的淋巴
B.
腹股沟浅淋巴结接受腘淋巴结的输出淋巴管
C.
腹股沟浅淋巴结下群引流小腿后外侧部的淋巴
D.
腹股沟深淋巴结沿大隐静脉分布
E.
腹股沟深淋巴结的输出淋巴管注入腰淋巴结
【单选题】如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于
A.
DukesA期
B.
DukesB期
C.
DukesC1期
D.
DukesC2期
E.
DukesD期
【单选题】大肠癌侵犯哪一层即可发生淋巴结转移（）
A.
黏膜层
B.
黏膜肌层
C.
黏膜下层
D.
肠壁肌层
E.
浆膜层
【单选题】女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）
A.
T1N1M3
B.
T2N1M0
C.
T2N2M0
D.
T1N1M0
E.
T3N2M0
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）。
A.
食管炎
B.
食管癌
C.
食管良性肿瘤
D.
贲门失驰缓症
E.
食管憩息
【单选题】病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．切除病理证实肿瘤侵及食管外膜，食管旁淋巴结有转移，按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准，下列分期是正确的：（）
A.
T1N1M0
B.
T2N1M0
C.
T3N1M0
D.
T4N1M0
E.
T2N2M0
F.
T3N2M0
G.
T4N2M0
H.
T3N1M1
【单选题】女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
【单选题】乳腺癌转移至锁骨下淋巴结（）
A.
血行转移
B.
淋巴转移
C.
种植性转移
D.
直接浸润
E.
以上均可能
【单选题】了解膀胱肿瘤的浸润范围及深度、是否有盆腔淋巴结转移，应选用的检查方法是
A.
B超
B.
CT(平扫+增强)
C.
尿细胞学
D.
X线平片
E.
膀胱镜+活检
【多选题】患儿，男孩，4岁，低热、盗汗20余天。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，PPD试验(+++)，胸片示右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A.
可能新近感染结核菌的人群
B.
未接种卡介苗的儿童
C.
患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D.
于结核病高发地区的人群
E.
以上均正确
【单选题】淋巴结穿刺的禁忌证是（）
A.
淋巴结结核
B.
淋巴瘤
C.
凝血功能障碍者
D.
转移癌