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【简答题】
一患者从高处跌伤颏部着地。体检：下颌中线偏右，右侧后牙早接触，左侧开颌。最可能的诊断是A、单侧颞下颌关节脱位
B、颏部骨折
C、右下颌角部骨折
D、右髁突颈骨折
E、右侧TMJ挫伤
该病人的治疗措施可选用A、颌间牵引+颅颌绷带固定
B、嚼肌封闭
C、手法复位+颅颌绷带固定
D、龈上夹板固定
E、以上都不是
进一步采取的诊断性步骤是A、检查有无咀嚼肌疼痛
B、X线片检查
C、颞颌关节造影
D、MRI
E、试验性复位
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】某患者，因右侧关节疼，开口受限。来院就诊。临床检查发现，开口度28ram，开口型偏右侧，右侧髁突动度明显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其他部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏，其原因
A.
右侧关节盘妨碍右侧髁突运动，导致下颌在开口过程中右偏
B.
由于右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能发挥过度，而出现下颌开口时右偏
C.
可能是牙齿咬合关系不良
D.
由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌的咀嚼力量减小
E.
以上都不是
【单选题】关于颞下颌关节脱位的描述错误的是
A.
X线片中适当的角度可能可以可拍摄到
B.
CT扫描较X线检查更有利于诊断
C.
是先天性发育异常
D.
即使颞下颌关节脱位确诊需要依赖于适当角度的斜位，也需要拍摄正位及，侧位。
【多选题】陈旧性颞下颌关节脱位特点（）
A.
脱位的髁突与关节盘周围纤维结缔组织增生
B.
关节窝内纤维结缔组织增生
C.
临床表现与急性前脱位相同，下颌也不能活动
D.
手法复位效果不佳时才考虑手术
E.
急性前脱位未得到治疗，时间过长