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【简答题】
男性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院，吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。目前病人最主要的护理诊断／问题是A、潜在并发症：腹腔感染
B、营养失调：低于机体需要量与术后禁食有关
C、活动无耐力：与手术创伤有关
D、腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关
E、体液不足：与禁食引流有关
针对目前病人状况，下列措施正确的是A、鼓励床旁活动
B、雾化吸入
C、镇静解痉
D、夹闭胃管促进肠蠕动
E、鼓励进食
该病人术后引流管的观察和护理错误的是A、仔细检查引流物的量和颜色的变化
B、保持引流管通畅，防止阻塞
C、换药时应注意引流管体外部分的固定
D、有多根引流管时应区分各引流管的引流部位
E、胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除
若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在A、膈下感染
B、肺部感染
C、胸膜炎
D、切口感染
E、腹膜炎
若该病人出现咳嗽、咳痰，痰液黏稠不能咳出，此时主要的护理措施是A、给予镇咳药物
B、鼓励翻身
C、戒烟
D、给予抗生素
E、雾化吸入
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血压90/55mmHg，脉搏102次/分，此时应立即采取的处理措施是（ ）。
A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是（）
A.
观察引流液的量和性质，准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳，不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1～2天，引流出少量血性液体，可能是腹腔陈旧性血液，不需特殊处理
【单选题】男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
【单选题】患者,男,50岁,体重60kg,行胃癌根治术,其术后每日需要最合适的热量是
A.
1500kal
B.
1650kal
C.
1800kal
D.
1950kal
E.
2000kal
【单选题】患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。为避免头孢哌酮应用期间发生双硫仑样反应，下述措施不正确的是（ ）
A.
用药期间货之后5-7日禁止饮酒
B.
禁食含有乙醇食物
C.
不能和藿香正气水同用
D.
可以与氢化可的松同用
E.
禁止外用乙醇
【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流