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【单选题】
男，56岁。头晕头痛，胸闷半月余，近日突发心前区阵发性疼痛并向左肩放射。体检：心率110次/分，心律齐，Bp 140/95mmHg，双肺（-），其它（-）。心电图检查：心肌缺血图象。诊断为心绞痛急性发作。该药与下列何药联合应用可取长补短，提高疗效（）
A.
硝苯地平
B.
普萘洛尔
C.
肼屈嗪
D.
硝普钠
E.
卡托普利
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有
A.
左心房代偿性肥厚
B.
舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉
C.
左心室舒张末压升高
D.
左心室壁增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗
E.
左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少
【单选题】女，1岁，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为( )
A.
感染性心内膜炎
B.
扩张性心肌病
C.
先天性三度房室传导阻滞
D.
病毒性心肌炎
E.
先心病伴心功能不全
【单选题】下面关于心肌缺血的MRI表现，哪项是错误的（）
A.
急性缺血期，局部心肌的T2WI信号增高
B.
心肌纤维化时，局部心肌的信号在T1WI和T2WI均降低
C.
心肌纤维化时，局部心肌的信号为T1WI低、T2WI高信号
D.
缺血心肌变薄
E.
室壁瘤形成时，局部无运动或反向运动
【单选题】下面关于心肌缺血的MRJ表现，错误的为
A.
急性缺血期，局部心肌的T2WI信号增高
B.
心肌纤维化时，局部心肌的信号在T1WI和T2WI均降低
C.
心肌纤维化时，局部心肌的信号为T1WI低、T2WI高信号
D.
缺血心肌变薄
E.
室壁瘤形成时，局部无运动或反向运动
【单选题】起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.
肺部感染
B.
急性心包炎
C.
感染性心内膜炎
D.
心肌梗死后综合征
E.
肺栓塞
【单选题】患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.
症状突然发作，突然终止
B.
心率在100～250次／分
C.
心尖区第一心音强弱不等
D.
诱发呕吐后，发作突然终止
E.
多有器质性心脏病
【单选题】男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
动脉导管未闭
D.
肺动脉口狭窄
E.
主动脉窦瘤破裂
【单选题】患者男，68岁。突感心前区闷痛，有窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，就地休息及含服硝酸甘油不能缓解。既往有心绞痛病史。为明确诊断应立即进行的检查是
A.
ECG检查
B.
血常规
C.
冠状动脉造影
D.
血清酶学检查
E.
CT检查
【单选题】男性,70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样疼痛2h,应首选的治疗措施是(2014)
A.
口服安体舒通
B.
嘱服达喜
C.
肌内注射杜冷丁
D.
舌下含服硝酸甘油
E.
口服扑尔敏
【单选题】男性，55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，患者烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。 患者最可能是
A.
发热反应
B.
过敏反应
C.
细菌感染反应
D.
循环超负荷
E.
溶血反应
【单选题】患者女, 60岁。因心慌、心前区不适前来诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏52次/分,呼吸24次/分。对该患者应
A.
协助医生做检查
B.
做疫情报告
C.
到隔离门诊就诊
D.
按挂号顺序就诊
E.
立即送抢救室抢救
【单选题】以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.
V5导联R波增高
B.
T波和u波融合
C.
T波振幅<1/4R
D.
V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.
心电轴明显左偏
【单选题】男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。 确定诊断，采取下列哪一步骤最重要
A.
观察心率变化
B.
观察症状变化
C.
观察含服硝酸甘油的变化
D.
严密观察心电图演变
E.
抽血测谷草转氨酶
【单选题】下列关于心前区震颤，错误的是
A.
听到杂音就一定能触及震颤
B.
触及震颤一定能听到杂音
C.
震颤与杂音的产生机制相同
D.
震颤又称猫喘
E.
触及震颤提示心脏有器质性病变
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【多选题】严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有
A.
左心房代偿性肥厚
B.
舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉
C.
左心室舒张末压升高
D.
左心室壁增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗
E.
左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少
【单选题】对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是( )
A.
淀粉酶
B.
血清转氨酶
C.
γ-谷氨酰转肽酶
D.
肌酸磷酸激酶
E.
血清碱性磷酸酶
【单选题】女，1岁，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为( )
A.
感染性心内膜炎
B.
扩张性心肌病
C.
先天性三度房室传导阻滞
D.
病毒性心肌炎
E.
先心病伴心功能不全
【单选题】下面关于心肌缺血的MRI表现，哪项是错误的（）
A.
急性缺血期，局部心肌的T2WI信号增高
B.
心肌纤维化时，局部心肌的信号在T1WI和T2WI均降低
C.
心肌纤维化时，局部心肌的信号为T1WI低、T2WI高信号
D.
缺血心肌变薄
E.
室壁瘤形成时，局部无运动或反向运动
【单选题】85、心脏骤停后应立即叩击心前区,即击力中等,一般可连续叩击()次。
A.
1~3
B.
3~5.
C.
5~7
【单选题】下面关于心肌缺血的MRJ表现，错误的为
A.
急性缺血期，局部心肌的T2WI信号增高
B.
心肌纤维化时，局部心肌的信号在T1WI和T2WI均降低
C.
心肌纤维化时，局部心肌的信号为T1WI低、T2WI高信号
D.
缺血心肌变薄
E.
室壁瘤形成时，局部无运动或反向运动
【单选题】诊断心肌缺血最敏感的指标是（）
A.
钠尿肽
B.
D-二聚体
C.
儿茶酚胺
D.
尿皮质醇
E.
糖原磷酸化酶
【单选题】起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.
肺部感染
B.
急性心包炎
C.
感染性心内膜炎
D.
心肌梗死后综合征
E.
肺栓塞
【单选题】患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.
症状突然发作，突然终止
B.
心率在100～250次／分
C.
心尖区第一心音强弱不等
D.
诱发呕吐后，发作突然终止
E.
多有器质性心脏病
【单选题】对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是
A.
淀粉酶
B.
血清转氨酶
C.
γ-谷氨酰基转肽酶
D.
肌酸磷酸激酶
E.
血清碱性磷酸酶
【单选题】男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
动脉导管未闭
D.
肺动脉口狭窄
E.
主动脉窦瘤破裂
【单选题】心肌缺血病人首选
A.
硫喷妥钠
B.
依托咪酯
C.
异丙酚
D.
羟丁酸钠
E.
氯胺酮
【单选题】患者男，68岁。突感心前区闷痛，有窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，就地休息及含服硝酸甘油不能缓解。既往有心绞痛病史。为明确诊断应立即进行的检查是
A.
ECG检查
B.
血常规
C.
冠状动脉造影
D.
血清酶学检查
E.
CT检查
【单选题】男性,70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样疼痛2h,应首选的治疗措施是(2014)
A.
口服安体舒通
B.
嘱服达喜
C.
肌内注射杜冷丁
D.
舌下含服硝酸甘油
E.
口服扑尔敏
【单选题】男性，55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，患者烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。 患者最可能是
A.
发热反应
B.
过敏反应
C.
细菌感染反应
D.
循环超负荷
E.
溶血反应
【单选题】患者女, 60岁。因心慌、心前区不适前来诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏52次/分,呼吸24次/分。对该患者应
A.
协助医生做检查
B.
做疫情报告
C.
到隔离门诊就诊
D.
按挂号顺序就诊
E.
立即送抢救室抢救
【单选题】以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.
V5导联R波增高
B.
T波和u波融合
C.
T波振幅<1/4R
D.
V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.
心电轴明显左偏
【单选题】男性，40岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死。 确定诊断，采取下列哪一步骤最重要
A.
观察心率变化
B.
观察症状变化
C.
观察含服硝酸甘油的变化
D.
严密观察心电图演变
E.
抽血测谷草转氨酶
【单选题】下列关于心前区震颤，错误的是
A.
听到杂音就一定能触及震颤
B.
触及震颤一定能听到杂音
C.
震颤与杂音的产生机制相同
D.
震颤又称猫喘
E.
触及震颤提示心脏有器质性病变