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【单选题】
(27—32题共用题于) 患者女性,29岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼脸下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,凯尔尼格征(+)。 若诊断确立,目前治疗手段多数依靠
A.
放射治疗
B.
直视下手术夹闭
C.
栓塞治疗
D.
结扎颈内动脉
E.
加固手术
题目标签:
剧烈头痛
光反应
凯尔尼格征
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【简答题】男性,50岁,头痛6个月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压155/86mmHg,呼吸16次/分,脉搏55次/分。右侧瞳孔散大,对光反应消失。应如何解决此类病人便秘问题?
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【单选题】患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。首先考虑的诊断是()
A.
偏头痛
B.
急性上呼吸道感染
C.
急性细菌性脑膜炎
D.
急性脑血管病
E.
颅内占位性病变
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【单选题】患儿女,3岁。主因发热、呕吐、惊厥1天入院,凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观澄清,白细胞计数100X106/L,糖3.2mmol/L,氯化物118mmol/。考虑诊断为病毒性脑炎③为降低颅压首选的药物是
A.
呋塞米
B.
50%葡萄糖
C.
20%甘露醇
D.
硝普钠
E.
地塞米松
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【多选题】患者男性,45岁。头痛、恶心,呕吐8个月。CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。BP150/88mmHg,P56次/分,R16次/分,左侧瞳孔散大,对光反应消失。目前的主要护理诊断中,不正确的是
A.
清理呼吸道低效
B.
脑组织灌注量不足
C.
知识缺乏
D.
焦虑
E.
有窒息的危险
F.
潜在并发症:压疮
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【单选题】10岁患儿,8月2日因发热,头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃,呼吸28次/分钟,脉搏100次/分钟,血压120/70mmHg,浅昏迷,颈抵抗,双侧瞳孔小,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,四肢肌张力增高,外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,尿蛋白(+),临床表现提示为严重感染性疾病。为明确诊断应首先进行下述哪项检查()
A.
血培养
B.
取血行病毒分离
C.
CSF检查乙型脑炎特异性抗体
D.
肾综合征出血热抗体检测
E.
结核抗体检测
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【简答题】光反应(light reaction)
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【单选题】病人,男性,岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫、瞳孔散大,对光反应消失。病人健康教育错误的是
A.
生活规律劳逸结合
B.
饮食易消化富营养
C.
勿参加带有危险活动如登高等
D.
减少外出防止意外
E.
随身携带简要病情诊疗卡
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【单选题】女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()
A.
静脉滴注环磷酰胺
B.
静脉滴注氯化钾
C.
静脉滴注抗生素
D.
静脉滴注复方丹参
E.
静脉滴注地塞米松
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【单选题】患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。最有助于诊断的检查是()
A.
血常规
B.
血培养
C.
脑脊液检查
D.
脑电图
E.
颅脑CT
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【单选题】患者女,48岁,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,BP正常;意识清楚,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧眼睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能;颈强直,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血,最重要的检查是()
A.
腰椎穿刺检查脑脊液
B.
脑电图
C.
胸部X线透视
D.
颅脑X线片
E.
全脑血管造影
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