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【简答题】

女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前发现体检血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”,结婚10年,3年来月经稀发,未生育,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,体重下降10kg,月经恢复正常,目前停经2个月,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,酮体阴性。此例患者在糖尿病初诊时,最应考虑排除A、皮质醇增多症
B、缓慢进展的1型糖尿病
C、特发性1型糖尿病
D、多囊卵巢综合征
E、β细胞功能遗传性缺陷
下一步应该如何治疗A、继续服用二甲双胍
B、可以改用格列喹酮
C、采用胰岛素治疗
D、胰岛素合用二甲双胍
E、二甲双胍治疗效果不佳时,加用磺脲类药物
此例病人应该诊断为A、妊娠期糖尿病
B、糖尿病合并妊娠
C、1型糖尿病
D、LADA
E、MODY

参考答案:
参考解析:
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【单选题】柯兴氏病(增生型皮质醇增多症)最有诊断意义的表现是

A.
X线检查蝶鞍增大
B.
用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生
C.
大剂量地塞米松抑制ACTH产生,小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
D.
用甲吡酮不能增加ACTH产生
E.
肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低

【多选题】皮质醇增多症使血压升高的原因有()。

A.
皮质醇高
B.
去氧皮质酮高
C.
皮质酮高
D.
血浆肾素浓度高
E.
血管舒张系统受抑制

【单选题】关于多囊卵巢综合征患者月经失调的表现说法正确的是哪项?

A.
月经频发
B.
不规则流血
C.
月经稀发或闭经
D.
痛经
E.
月经量多

【单选题】多囊卵巢综合征的药物治疗不包括

A.
调整月经周期 B
B.
诱发排卵
C.
改善胰岛素抵抗
D.
降低血雄激素水平
E.
升高血LH水平

【单选题】下列不符合皮质醇增多症临床表现的是( )

A.
骨质疏松
B.
肌肉萎缩
C.
向心性肥胖
D.
血压偏低

【单选题】二甲双胍最严重不良反应是()

A.
胃肠道反应
B.
乳酸酸中毒
C.
低血糖反应
D.
白细胞减少
E.
水肿

【单选题】下列与盐酸二甲双胍性质不符的是( )

A.
具有高于一般脂肪胺的强碱性
B.
水溶液显氯化物的鉴别反应
C.
可促进胰岛素分泌
D.
增加葡萄糖的无氧酵解和利用
E.
肝脏代谢少,主要以原形由尿排出