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【单选题】
女性,22岁,风心病二尖瓣狭窄病人,血沉30mm/1h末,抗链球菌溶血素O为1250u,有低热和关节酸痛,有时心悸。心电图见:V1导联呈rsR′波型,R波振幅>1.5mV,V5、I导联有宽阔、粗钝的S波。QRS波时限≥0.12s。V1的ST段下斜型压低,T波倒置(继发性改变),下列哪种诊断最确切
A.
右心室肥大
B.
预激综合征
C.
不完全性右束支传导阻滞
D.
完全性右束支传导阻滞伴双室肥大
E.
完全性右束支传导阻滞伴右室肥大
题目标签:
链球菌溶血素
抗链球菌溶血素
二尖瓣狭窄
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性,18岁,发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊,既往体健,化验尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/HP,抗链球菌溶血素“O”1:800。血清C.3降低,治疗该患者高血压的首选药物是()。
A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
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【单选题】二尖瓣狭窄_________
A.
隆隆样舒张期杂音
B.
机器样杂音
C.
叹气样杂音
D.
吹风样杂音
E.
海鸥鸣样杂音
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【单选题】二尖瓣狭窄
A.
胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
B.
胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.
心尖区隆隆样舒张期杂音
D.
胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.
心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导
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【单选题】患者男,32岁,因“摔伤后左膝着地,左膝疼痛”来诊。查体:左膝肿胀,膝关节活动不利。红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验均正常,关节穿刺抽出液体20 ml,质清、稀。封闭治疗和口服中药后疼痛稍缓解。患者应诊断为
A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
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【多选题】患儿女性,4岁,因“发热1天”来诊。患儿1天前出现发热,每日3个热峰,体温波动于38.5~40.0℃,呕吐1次,胃内容物,非喷射性,口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等,热退不明显,1小时前抽搐1次,表现为意识丧失,双目上视,牙关紧闭,口角流涎,四肢抽动,无尖叫,无二便失禁,指掐人中穴,约1分钟后缓解,缓解后发现颜面潮红,躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体:体温39.5℃,精神差,烦躁、哭闹,高热不退,伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
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【简答题】抗链球菌溶血素O试验(antistreptolysinOtest,ASOtest)
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【多选题】[多选,案例分析题] 患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有()(提示:治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
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【单选题】患儿,女,8岁,眼睑水肿伴尿少4天,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染,查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP120/80mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未触及,神经系统检查无异常,实验室检查:尿蛋白++,镜下可见大量红细胞和红细胞管型,抗链球菌溶血素O升高,血清补体C3下降。患儿入院第三天出现频...
A.
支气管肺炎
B.
心力衰竭
C.
严重循环充血
D.
急性肾功能衰竭
E.
高血压脑病
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【单选题】(共用题干) 患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
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【单选题】患儿男性,7岁,主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非...
A.
急进性肾炎
B.
慢性肾炎急性发作
C.
急性肾小球肾炎
D.
肾病综合征
E.
紫癜性肾炎
F.
迁延性肾炎
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【单选题】重度二尖瓣狭窄是指()
A.
瓣口面积2.5cm
2
以下
B.
瓣口面积3.0cm
2
以下
C.
瓣口面积2.0cm
2
以下
D.
瓣口面积1.5cm
2
以下
E.
瓣口面积1.0cm
2
以下
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【单选题】二尖瓣狭窄()。
A.
局限在心尖部
B.
向剑突处传导
C.
向颈部传导
D.
向心尖部传导
E.
向左腋下传导
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【单选题】二尖瓣狭窄
A.
胸骨右第2肋间收缩期杂音
B.
胸骨左第2肋间舒张期杂音
C.
胸骨左第3、4肋间舒张期杂音
D.
心尖区收缩期杂音
E.
心尖区舒张期杂音
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【单选题】轻度二尖瓣狭窄是指()
A.
瓣口面积3.0cm
2
以上
B.
瓣口面积2.5cm
2
以上
C.
瓣口面积2.0cm
2
以上
D.
瓣口面积1.5cm
2
以上
E.
瓣口面积1.0cm
2
以上
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【单选题】患者,女性,18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,血沉45mml/h,血肌酐、尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是
A.
肌红蛋白尿
B.
血红蛋白尿
C.
肉眼血尿
D.
铁卟啉尿
E.
乳糜尿
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【单选题】轻度二尖瓣狭窄是指()
A.
瓣口面积2.5cm
2
以上
B.
瓣口面积3.0cm
2
以上
C.
瓣口面积2.0cm
2
以上
D.
瓣口面积1.5cm
2
以上
E.
瓣口面积1.0cm
2
以上
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【单选题】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。抗链球菌溶血素“O”(ASO)阳性率为()
A.
40%~50%
B.
50%~60%
C.
70%~80%
D.
80%~90%
E.
80%~95%
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【单选题】患儿,女,8岁,眼睑水肿4天伴尿少入院。查 体: T36.2°C, R26次/分,P100次/分,BP150/ 100mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白++,镜下可见大量红细胞和红细胞管型,抗链球菌溶血素0升高,血清补体C3下降。以入院第2天患儿出现剧烈头痛呕吐,视物模糊。患儿可能发生了
A.
急性呼吸衰竭
B.
急性酸中毒
C.
严重循环充血
D.
急性肾功能衰竭
E.
高血压脑病
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【单选题】女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.0℃,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。 若该患儿化验结果示:红细胞3.0×10 12 /L,白细胞12×10 9 /L,中性0.8,血沉(ESR)60mm/小时,血清抗链球...
A.
风湿热
B.
类风湿病
C.
链球菌感染后状态
D.
化脓性关节炎
E.
结核性关节炎
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【单选题】二尖瓣狭窄()。
A.
梨形心
B.
普遍增大型心
C.
升主动脉根部扩张
D.
心室收缩期左房反向膨出
E.
主动脉与左室配合成'摇椅'式搏动
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【单选题】男性,18岁,发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊,既往体健,化验尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/HP,抗链球菌溶血素“O”1:800。血清C.3降低,治疗该患者高血压的首选药物是()。
A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
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【单选题】二尖瓣狭窄_________
A.
隆隆样舒张期杂音
B.
机器样杂音
C.
叹气样杂音
D.
吹风样杂音
E.
海鸥鸣样杂音
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【单选题】二尖瓣狭窄
A.
胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
B.
胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.
心尖区隆隆样舒张期杂音
D.
胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.
心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导
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【单选题】患者男,32岁,因“摔伤后左膝着地,左膝疼痛”来诊。查体:左膝肿胀,膝关节活动不利。红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验均正常,关节穿刺抽出液体20 ml,质清、稀。封闭治疗和口服中药后疼痛稍缓解。患者应诊断为
A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
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【多选题】患儿女性,4岁,因“发热1天”来诊。患儿1天前出现发热,每日3个热峰,体温波动于38.5~40.0℃,呕吐1次,胃内容物,非喷射性,口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等,热退不明显,1小时前抽搐1次,表现为意识丧失,双目上视,牙关紧闭,口角流涎,四肢抽动,无尖叫,无二便失禁,指掐人中穴,约1分钟后缓解,缓解后发现颜面潮红,躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体:体温39.5℃,精神差,烦躁、哭闹,高热不退,伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
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【简答题】抗链球菌溶血素O试验(antistreptolysinOtest,ASOtest)
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【多选题】[多选,案例分析题] 患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有()(提示:治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
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【单选题】患儿,女,8岁,眼睑水肿伴尿少4天,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染,查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP120/80mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未触及,神经系统检查无异常,实验室检查:尿蛋白++,镜下可见大量红细胞和红细胞管型,抗链球菌溶血素O升高,血清补体C3下降。患儿入院第三天出现频...
A.
支气管肺炎
B.
心力衰竭
C.
严重循环充血
D.
急性肾功能衰竭
E.
高血压脑病
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【单选题】(共用题干) 患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
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【单选题】患儿男性,7岁,主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非...
A.
急进性肾炎
B.
慢性肾炎急性发作
C.
急性肾小球肾炎
D.
肾病综合征
E.
紫癜性肾炎
F.
迁延性肾炎
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【单选题】重度二尖瓣狭窄是指()
A.
瓣口面积2.5cm
2
以下
B.
瓣口面积3.0cm
2
以下
C.
瓣口面积2.0cm
2
以下
D.
瓣口面积1.5cm
2
以下
E.
瓣口面积1.0cm
2
以下
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【单选题】二尖瓣狭窄()。
A.
局限在心尖部
B.
向剑突处传导
C.
向颈部传导
D.
向心尖部传导
E.
向左腋下传导
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【单选题】二尖瓣狭窄
A.
胸骨右第2肋间收缩期杂音
B.
胸骨左第2肋间舒张期杂音
C.
胸骨左第3、4肋间舒张期杂音
D.
心尖区收缩期杂音
E.
心尖区舒张期杂音
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【单选题】轻度二尖瓣狭窄是指()
A.
瓣口面积3.0cm
2
以上
B.
瓣口面积2.5cm
2
以上
C.
瓣口面积2.0cm
2
以上
D.
瓣口面积1.5cm
2
以上
E.
瓣口面积1.0cm
2
以上
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【单选题】患者,女性,18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,血沉45mml/h,血肌酐、尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是
A.
肌红蛋白尿
B.
血红蛋白尿
C.
肉眼血尿
D.
铁卟啉尿
E.
乳糜尿
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【单选题】轻度二尖瓣狭窄是指()
A.
瓣口面积2.5cm
2
以上
B.
瓣口面积3.0cm
2
以上
C.
瓣口面积2.0cm
2
以上
D.
瓣口面积1.5cm
2
以上
E.
瓣口面积1.0cm
2
以上
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【单选题】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。抗链球菌溶血素“O”(ASO)阳性率为()
A.
40%~50%
B.
50%~60%
C.
70%~80%
D.
80%~90%
E.
80%~95%
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【单选题】患儿,女,8岁,眼睑水肿4天伴尿少入院。查 体: T36.2°C, R26次/分,P100次/分,BP150/ 100mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白++,镜下可见大量红细胞和红细胞管型,抗链球菌溶血素0升高,血清补体C3下降。以入院第2天患儿出现剧烈头痛呕吐,视物模糊。患儿可能发生了
A.
急性呼吸衰竭
B.
急性酸中毒
C.
严重循环充血
D.
急性肾功能衰竭
E.
高血压脑病
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【单选题】女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.0℃,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。 若该患儿化验结果示:红细胞3.0×10 12 /L,白细胞12×10 9 /L,中性0.8,血沉(ESR)60mm/小时,血清抗链球...
A.
风湿热
B.
类风湿病
C.
链球菌感染后状态
D.
化脓性关节炎
E.
结核性关节炎
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【单选题】二尖瓣狭窄()。
A.
梨形心
B.
普遍增大型心
C.
升主动脉根部扩张
D.
心室收缩期左房反向膨出
E.
主动脉与左室配合成'摇椅'式搏动
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