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【简答题】

患者男,17岁。体重指数23.5,多饮、多尿5个月,多次尿比重显著降低,余查体正常。此患者的初步诊断中不能排除的是( )A、糖尿病
B、尿崩症
C、精神性烦渴
D、慢性肾脏疾病
E、骨质疏松
F、原发性醛固酮增多症
此患者的门诊初步检查,重点是( )A、头颅磁共振成像
B、尿常规
C、大便常规
D、肝功能
E、肾功能
F、血、尿渗透压
G、血电解质
如果此患者的血压正常,用于此患者确定性诊断的检查包括( )A、葡萄糖耐量试验
B、禁水-加压素试验
C、高渗盐水试验
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、立卧位醛固酮
F、性激素测定
在没有获得实验室检查结果情况下,如果此患者的血压升高,单一疾病重点考虑的是( )A、糖尿病
B、尿崩症
C、精神性烦渴
D、慢性肾脏疾病
E、骨质疏松
F、原发性醛固酮增多症

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】关于地塞米松抑制试验,叙述正确的有()

A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)明显降低
C.
皮质醇增多症(库欣综合征)患者(增生或腺瘤)口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性(17-OHCS无明显下降),提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性,提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征

【多选题】关于地塞米松抑制试验,叙述正确的有()

A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)明显降低
C.
皮质醇增多症(库欣综合征)患者(增生或腺瘤)口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性(17-OHCS无明显下降),提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性,提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征

【单选题】小剂量地塞米松抑制试验用于

A.
了解肾上腺皮质功能
B.
判断皮质醇增多症的病因
C.
单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别
D.
醛固酮增多症的诊断