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【单选题】

男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次/分，BP90／60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：HB70g/L，WBC3.1×10［↑］9［↑］/L，血小板56×10［↑］9［↑］/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是（）。

A.
出血性胃炎
B.
消化性溃疡出血
C.
食管胃底静脉曲张破裂大出血
D.
胃癌出血
E.
胆道出血
题目标签：诊断实验室检查呕血
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参考答案：
参考解析：
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举一反三

【多选题】患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理哪些项是正确的
A.
应用三腔二囊管压迫止血
B.
以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C.
给予止血药物
D.
给予抗酸药物
E.
给予血管升压素或生长抑素静点
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【简答题】试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。
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【单选题】女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）
A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
消化性溃疡
D.
食管胃底静脉曲张
E.
食管贲门黏膜撕裂
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【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是（）
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
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【单选题】某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.
消化性溃疡
B.
急性胃黏膜病变
C.
肝硬化食管胃底静脉曲张
D.
十二指肠炎
E.
慢性胃炎
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【单选题】患者女性，51岁。2年前月经开始紊乱，10～15天／2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者采取的护理措施中不正确的是
A.
提供心理护理，解除患者思想顾虑
B.
指导患者子宫出血停止后立即停止服用性激素
C.
指导患者摄入含钙丰富的食物
D.
向患者家属介绍女性围绝经期的相关知识
E.
鼓励患者坚持体育锻炼
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【单选题】患者.男，40岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀.乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。
A.
肺结核慢性空洞咯血
B.
胃溃疡出血
C.
急性支气管炎出血
D.
肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.
十二指肠溃疡出血
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【多选题】下列关于前列腺癌诊断的说法，哪项为正确的（）
A.
常伴PSA增高
B.
CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.
骨转移时，X线片显示溶骨性破坏
D.
MRI可早期发现骨转移灶
E.
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
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【单选题】严格讲，用于骨与关节诊断的监视器矩阵，要求不得低于
A.
256×246
B.
512×512
C.
1k×1k
D.
2k×2k
E.
2.5k×2.5k
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【单选题】剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示
A.
食管胃底静脉曲张破裂
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
食管癌
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【单选题】请根据本题题干,回答连续3道题 4个月婴儿,足月顺产,出生体重2000g,单纯母乳喂养,为添加辅食。查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,HB:80g/L, WBC:8.5×10 /L,MCV:70fl ,MCH:25pg ,MCHC:26% 。最可能的医疗诊断是
A.
生理性贫血
B.
地中海贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼细胞性贫血
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【单选题】患者，女，24岁。1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩痛。此时对诊断有帮助的辅助检查是
A.
中段尿培养和药敏试验
B.
双肾B超
C.
尿浓缩试验（改良莫氏法）
D.
排泄性尿路造影
E.
核素肾图
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【单选题】患者在吵架后头胀痛，眩晕，并见呕血，血色鲜红，此属（）
A.
胃气上逆
B.
肝气上逆
C.
肺气上逆
D.
气闭证
E.
气滞证
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【单选题】血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，下列哪项是实验室检查的重要依据？（）
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原（+）
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【单选题】女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）
A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
E.
胃十二指肠肿瘤
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【单选题】男，36岁，溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为
A.
＞200ml
B.
＞250ml
C.
＞300ml
D.
＞350ml
E.
＞400ml
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【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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【单选题】引起呕血的原因不包括下列哪项
A.
食管炎
B.
消化性溃疡
C.
胃癌
D.
肾结石
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【单选题】患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬 化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁 不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是
A.
地西泮
B.
水合氯醛
C.
氯丙嗪
D.
西咪替丁
E.
呋塞米
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【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是（）
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
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【单选题】某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.
消化性溃疡
B.
急性胃黏膜病变
C.
肝硬化食管胃底静脉曲张
D.
十二指肠炎
E.
慢性胃炎
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【单选题】患者女性，51岁。2年前月经开始紊乱，10～15天／2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者采取的护理措施中不正确的是
A.
提供心理护理，解除患者思想顾虑
B.
指导患者子宫出血停止后立即停止服用性激素
C.
指导患者摄入含钙丰富的食物
D.
向患者家属介绍女性围绝经期的相关知识
E.
鼓励患者坚持体育锻炼
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【单选题】患者.男，40岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀.乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。
A.
肺结核慢性空洞咯血
B.
胃溃疡出血
C.
急性支气管炎出血
D.
肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.
十二指肠溃疡出血
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【多选题】下列关于前列腺癌诊断的说法，哪项为正确的（）
A.
常伴PSA增高
B.
CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.
骨转移时，X线片显示溶骨性破坏
D.
MRI可早期发现骨转移灶
E.
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
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【单选题】剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示
A.
食管胃底静脉曲张破裂
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
食管癌
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【单选题】患者，女，24岁。1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩痛。此时对诊断有帮助的辅助检查是
A.
中段尿培养和药敏试验
B.
双肾B超
C.
尿浓缩试验（改良莫氏法）
D.
排泄性尿路造影
E.
核素肾图
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【单选题】患者在吵架后头胀痛，眩晕，并见呕血，血色鲜红，此属（）
A.
胃气上逆
B.
肝气上逆
C.
肺气上逆
D.
气闭证
E.
气滞证
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【单选题】血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，下列哪项是实验室检查的重要依据？（）
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原（+）
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【单选题】引起呕血的原因不包括下列哪项
A.
食管炎
B.
消化性溃疡
C.
胃癌
D.
肾结石
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