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【单选题】
患者男,46岁。因“干咳6个月”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常,那么患者应当接受的治疗是()。
A.
手术
B.
化疗
C.
放疗
D.
手术+化疗
E.
化疗+放疗
题目标签:
双肺呼吸音清
纤维支气管镜
浅表淋巴结
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肿瘤内科主治医师专业知识(综合练习)题库
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举一反三
【单选题】女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度,纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4~6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
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【单选题】患者男,63岁。因"胸背部疼痛3个月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()
A.
DT40Gy/20F
B.
DT30Gy/10F
C.
DT20Gy/5F
D.
8Gy/1F
E.
DT6Gy/1F
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【简答题】男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问A、肺结核病史B、支气管扩张史C、胸膜炎病史D、肺部感染病史E、吸烟史胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第...
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【简答题】病例摘要: 段某,男,57岁,退休干部。2014年9月就诊。 患者吸烟40年,每日2包。平素痰多,诊前1个月因搬运重物后开始自觉左侧胸痛、痰多1个月,自认为是拉伤,自服芬必得3天。胸痛不缓解,到当地诊所静脉滴注青霉素1周后停药。自觉胸痛一度略减轻,咯痰略减少,但近日来无明显诱因胸痛再次加重,咳嗽、深呼吸明显,夜间痛甚;胸闷气短,咯痰量多,黄色黏稠痰,乏力纳差便溏。 查体:T36.2℃,P84次/分...
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【简答题】患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并A、烧伤休克B、神经损伤C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D、吸入性损伤E、毒性反应此时首先应该做的检查是A、血常规B、尿常规C、动脉血气分析D、喉镜或纤维支气管镜E、血液流变学针对双上肢创面,建议立即实施A、创面外涂磺胺...
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【单选题】气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时,下列哪项准备不正确
A.
术前禁食4~6小时
B.
常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测
C.
术前常规静脉给予镇静
D.
一般需仰卧位
E.
调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP
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【简答题】患者,女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。你认为诊断可能是A、急性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、急性肺梗死F、慢性肺脓肿提示:患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇紫绀。提问:考虑哪种情况出现A、窒息B、心力衰竭C、休克D、ARDSE、肺炎提示:胸部CT示“双轨征”,“印戒征”。提问:考虑诊断A、肺结核B、肺癌C、肺脓...
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【单选题】有关纤维支气管镜检,下列哪项不正确()
A.
术前应禁食4~6小时
B.
术前应作X线胸片检查
C.
术前均应做肺通气功能检查及血气分析
D.
术前半小时注射阿托品及鲁米那
E.
术后应禁食2小时
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【简答题】病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。本病例最先考虑的诊断是什么?A、支气管扩张B、肺癌C、充血性心力衰竭D、胸腔积液E、肺结核F、肺不张G、肺炎H、肺...
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【单选题】男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查,典型X线征象是()
A.
右肺上叶分叶状块影
B.
右肺上叶不张
C.
右肺上叶不张、下缘呈倒S型
D.
右肺门块影
E.
右肺上叶阻塞性肺脓肿
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