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【多选题】
患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50ml。
关于该患者的手术治疗,不正确的是()
A.
手术应采用骨窗或骨瓣开颅术
B.
仅行去骨瓣减压术,不必清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织
C.
若手术清除血肿后颅内压缓解不明显,扪之有波动时,应行穿刺
D.
对疑有血肿破入脑室者,应行脑室穿刺引流
E.
必要时术中需采用超声波探测,以排除深部血肿
F.
颅内压监测容易诱发感染,尽量不予以放置
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题目标签:
双侧瞳孔
格拉斯哥
脑脊液鼻漏
相关题库:
[西医]正高(神经外科学)题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是 ( )
A.
保守治疗
B.
鼻内镜脑脊液鼻漏修补法
C.
鼻中隔粘膜瓣法
D.
鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术
E.
鼻内镜粘膜瓣法
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【单选题】“新艺术运动”直线派主张与机械生产相适应的简洁直线几何形态,主要代表有( )格拉斯哥学派、维也纳分离派,其特点是直线为主,形态、色彩简洁。
A.
英国
B.
法国
C.
意大利
D.
德国
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【单选题】治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是()。
A.
注射抗生素
B.
鼻腔填塞
C.
卧床休息
D.
抬高头位
E.
应用镇静剂
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【单选题】格拉斯哥(GCS)计分法主要用于评价病人的昏迷程度,下列叙述中哪项是错误的()。
A.
总分最低3分,最高15分
B.
总分越低表示意识障碍越重
C.
总分越高表示预后越好
D.
总分在8分以下表示已有昏迷
E.
总分由低分向高分转化,说明病情在好转之中
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【单选题】5.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分为
A.
13~15分
B.
9~12分
C.
3~8分
D.
3~5分
E.
1~3分
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【简答题】简述格拉斯哥昏迷分级评分方法。
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【单选题】国际上通用格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计分系统评估脑复苏结局,可划分为5级。其中属于良好神经学结局的是
A.
1、2级
B.
2、3级
C.
3、4级
D.
4、5级
E.
1、5级
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【单选题】格拉斯哥记分()。
A.
最高15分
B.
最高12分
C.
最高10分
D.
最高5分
E.
最高20分
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【单选题】测定昏迷程度的格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表中的运动反应分为
A.
3个等级
B.
4个等级
C.
5个等级
D.
6个等级
E.
7个等级
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【单选题】对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者,( )至少评估1次格拉斯哥评分、局灶性神经功能缺损、血压、体温
A.
每6小时
B.
每4小时
C.
每2小时
D.
每1小时
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