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【单选题】
男性，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半年，体检血压190/120mmHg，心率100/min，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视盘水肿，尿蛋白（++），尿素氮、肌酐升高，病情属（）
A.
高血压1级
B.
高血压2级
C.
高血压3级低危组
D.
高血压3级高危组
E.
高血压3级极高危组
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg．尿蛋白(+)，红细胞0～2/HP、白细胞（十十），尿素氮6. 7mmol／L，内生肌酐清除率105mmol／L，其可能疾病是
A.
肾结核
B.
慢性肾小球肾炎高血压型
C.
慢性肾小球肾炎急性发作 ．
D.
慢性肾小球肾炎普通型
E.
慢性肾盂肾炎
【单选题】女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。患者术醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即（）
A.
入ICU监护
B.
调整脱水药的剂量
C.
使用钠针剂防止癫痫发作
D.
床头抬高15℃
E.
头颅CT检查除外术后血肿
【单选题】视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A.
出现视盘水肿，可肯定颅内有占位病变
B.
无视盘水肿，可排除颅内占位病变
C.
视盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D.
无视盘水肿，可排除颅内压增高
E.
视盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一
【单选题】男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L最可能的诊断为（）
A.
酮症酸中毒昏迷
B.
高渗性非酮症昏迷
C.
乳酸酸中毒
D.
脑梗死
E.
低血糖昏迷
【单选题】某地10余年前新建一金属冶炼厂，其矿渣未加处理，露天堆积在稻田、菜地附近。近2年来附近农民因头痛，头晕，四肢无力，下肢麻木、疼痛，视力减退及脱发（斑秃或全秃）而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是（）
A.
镉
B.
铊
C.
铬
D.
铅
E.
汞
【单选题】女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查()
A.
B超
B.
肾动脉造影
C.
CT
D.
IVU
E.
肾图
【单选题】女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是（）
A.
急性脊髓炎
B.
多发性硬化
C.
脊髓压迫症
D.
运动神经元病
E.
急性脊髓灰质炎
【单选题】患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150/100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20个/HP，血尿素氮20mmol/L，肌酐410μmol/L，血红蛋白80g/L。 患者最可能的诊断是
A.
肾前性急性肾功能不全
B.
急性肾小管坏死
C.
急性间质性肾炎
D.
肾后性急性肾功能不全
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】血清尿素氮的参考范围正确的是 （ ）。
A.
速率法，成人1.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童2.8～6.5mmol/L
B.
速率法，成人2.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童3.8～6.5mmol/L
C.
速率法，成人4.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童1.8～7.5mmol/L
D.
速率法，成人3.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童1.8～6.5mmol/L
E.
速率法，成人3.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童2.8～6.5mmol/L
【单选题】下列哪些情况证明仍有活动性出血（） A．肠鸣音5/min B．排暗红色血便 C．血压90/60mmHg，脉搏100/min D．尿量增多 E．血尿素氮升高
A.
患者男性，51岁，十二指肠壶腹部溃疡病史6年，未系统治疗。3h前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，约1000ml，排柏油样便共约 300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122/min，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音 8/min。
【单选题】患者男,51岁。糖尿病昏迷1小时入院,查血糖33.3mmol/l,,尿素氮20mmol/L,血肌酐91μmol/L,血钠153mmol/L,血钾4.2mmol/L,CO2CP 15mmol/L,尿酮++.最
A.
的诊断是（ ）
B.
糖尿病酮症酸中毒
C.
尿毒症
D.
乳酸性酸中毒
E.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
F.
高钠血症昏迷
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【单选题】某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg．尿蛋白(+)，红细胞0～2/HP、白细胞（十十），尿素氮6. 7mmol／L，内生肌酐清除率105mmol／L，其可能疾病是
A.
肾结核
B.
慢性肾小球肾炎高血压型
C.
慢性肾小球肾炎急性发作 ．
D.
慢性肾小球肾炎普通型
E.
慢性肾盂肾炎
【判断题】当有视盘水肿时，B超可见视盘的巩膜部分向内陷。
A.
正确
B.
错误
【单选题】年龄相关性白内障较核性白内障视力减退较快
A.
对
B.
错
【单选题】下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）
A.
上消化道出血
B.
大面积烧伤
C.
甲状腺功能亢进
D.
慢性肾功能衰竭代偿期
E.
高蛋白饮食
【多选题】血尿素氮增高见于
A.
器质性肾损害
B.
严重脱水
C.
心力衰竭
D.
蛋白质分解过多
E.
上消化管出血
【单选题】慢性甲醇中毒可产生（）和植物神经功能失调以及粘膜刺激和视力减退等。
A.
头痛
B.
呕吐
C.
腹泻
D.
神经衰弱
【单选题】女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。患者术醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即（）
A.
入ICU监护
B.
调整脱水药的剂量
C.
使用钠针剂防止癫痫发作
D.
床头抬高15℃
E.
头颅CT检查除外术后血肿
【单选题】视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A.
出现视盘水肿，可肯定颅内有占位病变
B.
无视盘水肿，可排除颅内占位病变
C.
视盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D.
无视盘水肿，可排除颅内压增高
E.
视盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一
【单选题】男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L最可能的诊断为（）
A.
酮症酸中毒昏迷
B.
高渗性非酮症昏迷
C.
乳酸酸中毒
D.
脑梗死
E.
低血糖昏迷
【单选题】不会引起血清尿素氮升高的疾病是（）
A.
高蛋白饮食
B.
心力衰竭
C.
急性肾炎
D.
上消化道出血
E.
肝功能衰竭
【单选题】视盘水肿的发生率一般占颅内肿瘤的（）
A.
1%～10%
B.
10%～20%
C.
20%～40%
D.
40%～60%
E.
60%～80%
【判断题】正常人血尿素氮含量占NPN的1/3～1/2。
A.
正确
B.
错误
【单选题】女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是（）
A.
急性脊髓炎
B.
多发性硬化
C.
脊髓压迫症
D.
运动神经元病
E.
急性脊髓灰质炎
【单选题】患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150/100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20个/HP，血尿素氮20mmol/L，肌酐410μmol/L，血红蛋白80g/L。 患者最可能的诊断是
A.
肾前性急性肾功能不全
B.
急性肾小管坏死
C.
急性间质性肾炎
D.
肾后性急性肾功能不全
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】血清尿素氮的参考范围正确的是 （ ）。
A.
速率法，成人1.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童2.8～6.5mmol/L
B.
速率法，成人2.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童3.8～6.5mmol/L
C.
速率法，成人4.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童1.8～7.5mmol/L
D.
速率法，成人3.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童1.8～6.5mmol/L
E.
速率法，成人3.2～7.1mmol/L，婴儿、儿童2.8～6.5mmol/L
【单选题】下列哪些情况证明仍有活动性出血（） A．肠鸣音5/min B．排暗红色血便 C．血压90/60mmHg，脉搏100/min D．尿量增多 E．血尿素氮升高
A.
患者男性，51岁，十二指肠壶腹部溃疡病史6年，未系统治疗。3h前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，约1000ml，排柏油样便共约 300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122/min，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音 8/min。
【单选题】患者男,51岁。糖尿病昏迷1小时入院,查血糖33.3mmol/l,,尿素氮20mmol/L,血肌酐91μmol/L,血钠153mmol/L,血钾4.2mmol/L,CO2CP 15mmol/L,尿酮++.最
A.
的诊断是（ ）
B.
糖尿病酮症酸中毒
C.
尿毒症
D.
乳酸性酸中毒
E.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
F.
高钠血症昏迷