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【简答题】
患者，男，63岁，因面色苍白、乏力、消瘦3个月而入院。体检呈中度贫血貌，舌呈镜面舌，余无异常发现。实验室检查：WBC2.6×109/L，HB68g/L，RBC1.54×1012/L，MCV138.2fl，MCH44.2pg，MCHC0.342，PLT41×109/L，Ret1.8%，HCT0.21，成熟红细胞个体偏大，血涂片如图。铁蛋白572.6μg/L，VitB12为O，叶酸5.5pg/L。骨髓：增生活跃，M/E为2.1/1，粒系40%，见核右移现象，有较多中毒颗粒，可见巨杆状核粒细胞，红系19%，可见类巨幼变幼红细胞。巨核细胞全片见3个，余未见异常。其他辅助检查均未有异常发现。试分析该病例。
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的（ ）
A.
维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.
叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.
DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.
细胞发育胞浆落后于细胞核
E.
为大细胞正色素性贫血
【单选题】初孕妇，22岁，妊娠34周，平时厌食，重度贫血貌，怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血，下列实验室诊断不恰当的是
A.
红细胞平均体积＞92fl
B.
红细胞叶酸值＜227mmol/L
C.
血清叶酸值＜6.8mmol/L
D.
红细胞平均血红蛋白含量＞32pg
E.
血清维生素B12＜90pg/ml
【单选题】患者男性，60岁，全血细胞减少，脾肋下1cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞0.08，早幼粒细胞0.10，环状铁粒幼红细胞0.05，最大可能的诊断是（）
A.
急性粒细胞白血病
B.
粒细胞缺乏症
C.
再生障碍性贫血
D.
骨髓增生异常综合征（MDS）
E.
以上都不正确