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【简答题】

患者男,25岁,因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查:ESR 55 mm/h;血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT:纵隔淋巴结肿大、融合,纵隔横径超过胸廓横径的1/3。下一步最重要的检查是A、心电图
B、淋巴管造影
C、骨髓活检
D、锁骨上区肿大淋巴结切取活检
E、剖腹探查
病理:淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。免疫组织化学的可能结果是A、CD2(+)
B、CD8(+)
C、CD20(+), CD30(+)
D、BCL-2(+)
E、BCL-6(+)
其Ann Arbor分期为A、Ⅰa期
B、Ⅰb期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲ期
按EORTC/GELA霍奇金淋巴瘤的预后分组,该患者为A、预后好的早期霍奇金淋巴瘤
B、预后不良的早期霍奇金淋巴瘤
C、预后好的晚期霍奇金淋巴瘤
D、预后不良的晚期霍奇金淋巴瘤
E、Ⅱa期不伴有不良预后因素
治疗方案为A、ABVD方案4~6个周期加受侵野放射治疗
B、ABVD方案2个周期加“斗篷野”放射治疗
C、BEACOPP方案8个周期加全淋巴结照射
D、BEACOPP方案8个周期
E、“斗篷野”放射治疗

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤:

A.
贴细胞最多、最明显的
B.
预后最好的
C.
发生率最高的
D.
女性患者最常见的
E.
易与淋巴细胞性臼血病等的病变相混淆的

【多选题】患者女,44岁,1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm,切片灰白,质细腻,有黏冻感,条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为()。

A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性,增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性,增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏,增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性,增殖活性高

【单选题】结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NuPHL)表达

A.
LCA和CD20
B.
CD15和CD30
C.
CD21和CD68
D.
CD56和CD138
E.
CD99和TDT

【多选题】淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的病理变化包括

A.
淋巴结正常结构破坏
B.
大量淋巴细胞增生
C.
少数典型的R-S细胞
D.
少量嗜酸粒细胞、中性粒细胞浸润

【单选题】淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见

A.
镜影细胞
B.
“爆米花”样细胞
C.
陷窝细胞
D.
多形性RS细胞

【单选题】结节性淋巴细胞为主型霍奇金病

A.
陷窝细胞
B.
多形性细胞
C.
“爆米花”细胞
D.
木乃伊细胞