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【多选题】
患者男,岁,因"喘憋、心悸10
d"就诊。患者10d前出现发热,体温波动于37~38℃,咳嗽、咳白色黏痰,伴活动时喘憋、心悸,夜间不能平卧,活动耐力明显下降。8d前因喘憋、心悸渐加重,就诊于急诊,查血常规WBC11.2×10
/L,N0.80;胸部CT及心电图见图139、图140。经口服茶碱缓释片、左氧氟沙星片(可乐必妥)治疗后体温正常,咳嗽、咳痰症状缓解,喘憋、心悸好转,夜间睡眠时可平卧,活动耐力有所提高,但轻度活动时仍感喘憋,收入院诊治。既往史:慢性阻塞性肺疾病病史3年,2型糖尿病病史2年,血脂异常2年。查体:T36℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;双侧呼吸动度减低、对称,双下肺叩浊音,呼吸音低,未闻及干、湿啰音;心前区无隆起,心界不大,HR92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音及附加音;双下肢轻度压凹性水肿。
(提示:超声心动图:左室间隔、前壁、侧壁及心尖部节段性运动障碍,LVEF=40%,肺动脉收缩压35mmHg,少量心包积液。)下一步应采取的治疗措施有( )
A.
抗感染
B.
阿司匹林和氯吡格雷抗血小板
C.
利尿药
D.
洋地黄类药物控制心室率
E.
他汀类药物
F.
ACEI
G.
β受体阻滞药
H.
控制血糖
I.
急诊PCI
题目标签:
心前区无隆起
左氧氟沙星片
慢性阻塞性肺疾病
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参考答案:
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举一反三
【单选题】患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是()
A.
口服倍他乐克
B.
雾化吸入特布他林
C.
口服泼尼松
D.
静脉注射氨茶碱
E.
盐酸氨溴索祛痰
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【单选题】患者男性,68岁。慢性阻塞性肺疾病伴有肺大疱病史20余年。今日患者于用力排便后突感右上胸剧烈刺痛,随即出现明显气急,不能平卧。此时该患者最可能发生了()。
A.
气胸
B.
胸腔积液
C.
肺栓塞
D.
呼吸衰竭
E.
肺不张
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【单选题】慢性阻塞性肺疾病 (COPD)最确切的定义是指
A.
单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.
喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.
以气流受限,并进行性发展为特征的肺部疾病
D.
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.
支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
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【单选题】慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()
A.
大气道阻塞
B.
小气道阻塞
C.
双肺哮鸣音
D.
桶状胸
E.
胸片示肺纹理增粗
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【多选题】患者男,64岁,因"喘憋、心悸10 d"就诊。患者10d前出现发热,体温波动于37~38℃,咳嗽、咳白色黏痰,伴活动时喘憋、心悸,夜间不能平卧,活动耐力明显下降。8d前因喘憋、心悸渐加重,就诊于急诊,查血常规WBC11.2×10 /L,N0.80;胸部CT及心电图见图139、图140。经口服茶碱缓释片、左氧氟沙星片(可乐必妥)治疗后体温正常,咳嗽、咳痰症状缓解,喘憋、心悸好转,夜间睡眠时可平卧,活...
A.
ESR
B.
血培养
C.
UCG
D.
C反应蛋白
E.
心肌酶谱
F.
冠状动脉CTA
G.
甲状腺功能
H.
BNP
I.
冠状动脉造影
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【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
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【简答题】急性气管-支气管炎(咳嗽)(40分) 例:张某,女性,26岁,干部。干咳少痰5天。 患者于5天前不明原因发生干咳作呛,痰少而黏不易咯出,伴咽喉、口鼻干燥,无畏寒、发热,无心悸、憋喘,自服咳特灵及复方甘草片等药,症状无明显好转。现症见:干咳作呛,咽喉、口鼻干燥,痰少而黏不易咯出,舌质干红少津,舌苔薄黄燥,脉浮数。患者平素身体健康,无肝炎、结核等传染病史及密切接触史,无先天性心脏病史,无外伤手术史,无...
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【单选题】慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括()
A.
提高机体能量储备
B.
纠正病理性呼吸模式
C.
改善和促进痰液排出
D.
提高日常生活能力和社会交往能力
E.
提高机体免疫力,改善全身状况
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【单选题】在慢性阻塞性肺疾病的预防方面,你认为最重要的措施是()
A.
戒烟或不吸烟
B.
改善环境卫生
C.
预防感冒
D.
避免受凉
E.
加强锻炼
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【单选题】患者男,64岁,因"喘憋、心悸10 d"就诊。患者10d前出现发热,体温波动于37~38℃,咳嗽、咳白色黏痰,伴活动时喘憋、心悸,夜间不能平卧,活动耐力明显下降。8d前因喘憋、心悸渐加重,就诊于急诊,查血常规WBC11.2×10 /L,N0.80;胸部CT及心电图见图139、图140。经口服茶碱缓释片、左氧氟沙星片(可乐必妥)治疗后体温正常,咳嗽、咳痰症状缓解,喘憋、心悸好转,夜间睡眠时可平卧,活...
A.
急性冠状动脉综合征
B.
肥厚型心肌病
C.
肺气肿
D.
急性肺栓塞
E.
心肌炎
F.
左心室肥大
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