下载APP
【多选题】
患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。
如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层，肠系膜淋巴结16枚均为阴性，则其分期为（）。
A.
T2NOMO
B.
T3NOMO
C.
DukesA
D.
DukesB
E.
DukesC
F.
DukesD
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】若指检发现距肛缘5cm处一质硬肿块，表面不平，肠腔狭窄，肿块固定不易推动，指套染有脓血，为明确诊断，进一步检查宜选择（） A．盆腔CT B．盆腔MRI C．纤维结肠镜 D．直肠镜检取活检病理 E．肿瘤标记物
A.
女性，61岁，黏液脓血便半年，近1个月大便变细、消瘦。
【单选题】关于肠系膜淋巴结的叙述错误的是
A.
是体内最大的淋巴结群
B.
是黏膜免疫应答的诱导部位之
C.
在启动针对肠道抗原的免疫应答中起重要作用
D.
主要含B淋巴细胞，其他细胞少见
E.
与派尔集合淋巴结相连
【多选题】患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括（）。
A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择()
A.
腹会阴联合直肠癌根治术
B.
乙状结肠造瘘术
C.
经肛门局部切除术
D.
经腹直肠癌切除术
E.
骶后径路局部切除术
【单选题】患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是（）
A.
EGFR
B.
K-RAS
C.
VEGFR
D.
B-RAF
E.
ERCC-1
F.
AKT
【单选题】女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最佳治疗方法是
A.
手法复位
B.
解痉镇痛
C.
应用抗生素
D.
补充血容量
E.
急诊手术治疗
【单选题】患者,男,3岁,左侧阴襄发育不良,气内未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及-活动性包块,最佳治疗方案为
A.
观察等待
B.
内分泌治疗
C.
化疗
D.
物理治疗
E.
手术治疗
【单选题】男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈"菜花样"外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）
A.
直肠绒毛状腺瘤
B.
直肠癌
C.
乙状结肠癌
D.
溃疡性结肠炎
E.
直肠炎伴瘢痕狭窄
【单选题】患儿,男,半岁。在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔。该患儿适宜的处理措施是
A.
暂不处理
B.
采用细带压住腹股沟的深环
C.
紧急手术
D.
择期手术
E.
药物治疗
【多选题】患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有（）。
A.
ret
B.
MSI
C.
APC
D.
p53
E.
KRAS
F.
MMP
G.
PTEN
【单选题】女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）
A.
柳氮磺胺吡啶
B.
氟哌酸
C.
泼尼松
D.
强化可的松保留灌肠
E.
甲硝唑保留灌肠
【单选题】患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是（）
A.
手术治疗
B.
化疗
C.
放疗
D.
中草药治疗
E.
介入治疗
F.
射频消融
【多选题】患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括（）。
A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4—5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。 最常见并发症是
A.
肠出血
B.
肝脓疡
C.
肠穿孔
D.
休克
E.
中毒性巨结肠
【单选题】男性,62岁,排尿困难、 夜间尿频6年,近6个月症状明显加重,直肠指诊示前列腺重度增生。右侧腹股沟区有一囊性包块,可以回纳。20年前曾行阑尾切除术。病人出现腹股沟区包块的最主要的原因是:
A.
老年人腹壁肌肉萎缩
B.
腹股沟管内外口扩大
C.
肿瘤
D.
长期腹压增加
E.
腹部手术史
【多选题】患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前不推荐使用的治疗方案是（）。（提示术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学...
A.
5-FU/LV方案
B.
FOLFOX方案
C.
XELOX方案
D.
XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）
E.
5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗
F.
LFIRI方案联合贝伐珠单抗
相关题目：
【单选题】若指检发现距肛缘5cm处一质硬肿块，表面不平，肠腔狭窄，肿块固定不易推动，指套染有脓血，为明确诊断，进一步检查宜选择（） A．盆腔CT B．盆腔MRI C．纤维结肠镜 D．直肠镜检取活检病理 E．肿瘤标记物
A.
女性，61岁，黏液脓血便半年，近1个月大便变细、消瘦。
【单选题】关于肠系膜淋巴结的叙述错误的是
A.
是体内最大的淋巴结群
B.
是黏膜免疫应答的诱导部位之
C.
在启动针对肠道抗原的免疫应答中起重要作用
D.
主要含B淋巴细胞，其他细胞少见
E.
与派尔集合淋巴结相连
【多选题】患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括（）。
A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择()
A.
腹会阴联合直肠癌根治术
B.
乙状结肠造瘘术
C.
经肛门局部切除术
D.
经腹直肠癌切除术
E.
骶后径路局部切除术
【单选题】纤维结肠镜的适应症不包括（）
A.
不明原因的下消化道出血者
B.
重症溃疡性结肠炎
C.
不明原因的慢性腹泻者
D.
疑有大肠或回肠末端肿瘤者
E.
大肠癌普查者
【单选题】患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是（）
A.
EGFR
B.
K-RAS
C.
VEGFR
D.
B-RAF
E.
ERCC-1
F.
AKT
【单选题】女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最佳治疗方法是
A.
手法复位
B.
解痉镇痛
C.
应用抗生素
D.
补充血容量
E.
急诊手术治疗
【单选题】患者,男,3岁,左侧阴襄发育不良,气内未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及-活动性包块,最佳治疗方案为
A.
观察等待
B.
内分泌治疗
C.
化疗
D.
物理治疗
E.
手术治疗
【单选题】男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈"菜花样"外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）
A.
直肠绒毛状腺瘤
B.
直肠癌
C.
乙状结肠癌
D.
溃疡性结肠炎
E.
直肠炎伴瘢痕狭窄
【单选题】患儿,男,半岁。在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔。该患儿适宜的处理措施是
A.
暂不处理
B.
采用细带压住腹股沟的深环
C.
紧急手术
D.
择期手术
E.
药物治疗
【多选题】患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有（）。
A.
ret
B.
MSI
C.
APC
D.
p53
E.
KRAS
F.
MMP
G.
PTEN
【单选题】女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）
A.
柳氮磺胺吡啶
B.
氟哌酸
C.
泼尼松
D.
强化可的松保留灌肠
E.
甲硝唑保留灌肠
【单选题】患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是（）
A.
手术治疗
B.
化疗
C.
放疗
D.
中草药治疗
E.
介入治疗
F.
射频消融
【多选题】患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括（）。
A.
右半横结肠
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长约15～20cm的回肠末段
【单选题】牛副结核病引起肠系膜淋巴结的主要病理变化是
A.
充血
B.
出血
C.
疲血
D.
肿大
E.
萎缩
【单选题】女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4—5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。 最常见并发症是
A.
肠出血
B.
肝脓疡
C.
肠穿孔
D.
休克
E.
中毒性巨结肠
【单选题】男性,62岁,排尿困难、 夜间尿频6年,近6个月症状明显加重,直肠指诊示前列腺重度增生。右侧腹股沟区有一囊性包块,可以回纳。20年前曾行阑尾切除术。病人出现腹股沟区包块的最主要的原因是:
A.
老年人腹壁肌肉萎缩
B.
腹股沟管内外口扩大
C.
肿瘤
D.
长期腹压增加
E.
腹部手术史
【多选题】患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。目前不推荐使用的治疗方案是（）。（提示术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学...
A.
5-FU/LV方案
B.
FOLFOX方案
C.
XELOX方案
D.
XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）
E.
5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗
F.
LFIRI方案联合贝伐珠单抗