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【单选题】
患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。
该疾病可由下述原因引起，但除外()
A.
支气管哮喘
B.
大叶性肺炎
C.
慢性支气管炎
D.
胸廓运动障碍性疾病
E.
肺结核病
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaC02 80mmHg.应首选的治疗措施是
A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉注射毛花苷C
C.
静脉滴注4%碳酸氢钠
D.
静脉注射呋塞米
E.
人工机械通气
【单选题】男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）
A.
心电图
B.
X线胸片
C.
出凝血时间
D.
肺功能
E.
肝肾功能
【单选题】诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是
A.
PaO2低于正常
B.
残气量／肺总量>40％
C.
第一秒用力呼气量佣力肺活量<60％
D.
最大通气量低于预计值的80％
E.
潮气量低于预计值的80％
【单选题】鼓励慢性阻塞性肺气肿患者加强腹式呼吸的目的是
A.
增加肺泡张力
B.
有利于痰液的咳出
C.
借助腹肌进行呼吸
D.
间接增加肋间肌活动度
E.
扩大呼吸幅度,增加肺泡通气量
【单选题】男性,66岁,原有慢性支气管炎,因患壶腹癌行胰十二指肠切除。术后并发肺炎,痰多、稠厚,无力咯痰,动脉血氧分压降至7.7kPa(58mmHg),已行气管切开。每天需增加补充液体:
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
1800ml
E.
2000ml
【多选题】患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面...
A.
低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
B.
静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
C.
立即停用硝酸甘油
D.
皮下注射低分子肝素
E.
使用阿司匹林
F.
根据CVP和PCWP，适当补充血容量。
【单选题】患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）
A.
主动脉瓣狭窄
B.
室间隔缺损
C.
二尖瓣关闭不全
D.
房间隔缺损
E.
法洛四联症
【单选题】慢性支气管炎典型病变中没有
A.
支气管腺体和杯状细胞增生
B.
黏膜上皮鳞状化生
C.
支气管内有多量泡沫细胞
D.
支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.
支气管软骨变性、萎缩
【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
【单选题】慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是:
A.
支气管上皮细胞变性、坏死
B.
细支气管炎及细支气管周围炎
C.
支气管腺体增生、肥大
D.
支气管平滑肌萎缩
E.
支气管软骨变性、萎缩、骨化
相关题目：
【单选题】男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaC02 80mmHg.应首选的治疗措施是
A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉注射毛花苷C
C.
静脉滴注4%碳酸氢钠
D.
静脉注射呋塞米
E.
人工机械通气
【单选题】关于动脉圆锥说法正确的是
A.
形如漏斗
B.
是右心室的流出道
C.
自右下向左上延伸
D.
以上均是
【单选题】改善慢性阻塞性肺气肿缓解期病人肺功能的主要护理措施是
A.
呼吸功能锻炼
B.
长期家庭氧疗
C.
坚持打太极拳
D.
冷水洗脸洗鼻
E.
应用平喘药物
【单选题】慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）
A.
喘息
B.
逐渐加重的呼吸困难
C.
突然出现呼吸困难
D.
发绀
E.
心悸
【单选题】男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）
A.
心电图
B.
X线胸片
C.
出凝血时间
D.
肺功能
E.
肝肾功能
【多选题】下列哪些特征有助于诊断慢性支气管炎
A.
咳嗽
B.
咳痰
C.
喘息或气急
D.
反复发作，持续3个月，连续发生2年以上
【单选题】诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是
A.
PaO2低于正常
B.
残气量／肺总量>40％
C.
第一秒用力呼气量佣力肺活量<60％
D.
最大通气量低于预计值的80％
E.
潮气量低于预计值的80％
【单选题】鼓励慢性阻塞性肺气肿患者加强腹式呼吸的目的是
A.
增加肺泡张力
B.
有利于痰液的咳出
C.
借助腹肌进行呼吸
D.
间接增加肋间肌活动度
E.
扩大呼吸幅度,增加肺泡通气量
【单选题】男性,66岁,原有慢性支气管炎,因患壶腹癌行胰十二指肠切除。术后并发肺炎,痰多、稠厚,无力咯痰,动脉血氧分压降至7.7kPa(58mmHg),已行气管切开。每天需增加补充液体:
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
1800ml
E.
2000ml
【判断题】右心室向左上方延伸的部分，形似倒置的漏斗，称动脉圆锥。
A.
正确
B.
错误
【多选题】患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面...
A.
低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
B.
静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
C.
立即停用硝酸甘油
D.
皮下注射低分子肝素
E.
使用阿司匹林
F.
根据CVP和PCWP，适当补充血容量。
【单选题】患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）
A.
主动脉瓣狭窄
B.
室间隔缺损
C.
二尖瓣关闭不全
D.
房间隔缺损
E.
法洛四联症
【单选题】下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素
A.
过敏因素
B.
寒冷气候
C.
长期吸烟
D.
环境因素
E.
理化刺激
【单选题】诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是
A.
支气管镜检查
B.
X线胸片
C.
血气分析
D.
肺通气功能
E.
血常规
【单选题】下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素
A.
过敏因素
B.
寒冷气候
C.
理化刺激
D.
环境因素
E.
长期吸烟
【单选题】慢性支气管炎典型病变中没有
A.
支气管腺体和杯状细胞增生
B.
黏膜上皮鳞状化生
C.
支气管内有多量泡沫细胞
D.
支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.
支气管软骨变性、萎缩
【单选题】慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？（）
A.
气管偏向患侧
B.
一侧胸廓饱满
C.
桶状胸
D.
气管偏向健侧
E.
吸气期明显延长
【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
【单选题】慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是:
A.
支气管上皮细胞变性、坏死
B.
细支气管炎及细支气管周围炎
C.
支气管腺体增生、肥大
D.
支气管平滑肌萎缩
E.
支气管软骨变性、萎缩、骨化