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【简答题】
男，48岁，农民，因反复乏力，食欲减退，肝区不适3年，复发15天入院。 无输血史。不吸烟，不饮酒。 查体：神清，发育正常，营养中等，慢性肝病面容，双手可见肝掌，颈部有数枚蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心、肺无异常，腹平软，肝右肋下2cm，脾侧位恰扪及，腹部移动性浊音阴性。 血常规：Hb135g/L，WBC7.5×10/L，N0.65，L0.35，PLT145×10/L。尿常规：蛋白(－)，胆红素(+)，镜检(－)。 该病人应考虑哪些疾病?哪种可能性最大?有哪些依据?
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男孩，32天，生后2周出现眼部感染，发育营养中等，双眼周围红肿，其兄姐均于生后6月死于肺炎，最可能的诊断是
A.
X连锁无丙种球蛋白血症
B.
严重联合免疫缺陷病
C.
先天性胸腺发育不良
D.
Wiskott—Aldrich综合征
E.
选择性IgA缺陷症
【单选题】评估成人发育正常的指标不包括
A.
脂肪充实的程度
B.
坐高等于下肢的长度
C.
头部的长度为身高的1/7~1/8
D.
胸围等于身高的一半
E.
双上肢展开后,两中指距等于身高
【单选题】对于营养中等、能进食的病人，下列营养支持的不正确的描述是（ ）。
A.
术前：营养丰富普食，术前12h禁食，4h禁饮。
B.
术后：当肠蠕动恢复即可进食。
C.
术中：常规外周静脉滴注10%葡萄糖。
D.
术后膳食过渡顺序是流食—半流食—普食。
【单选题】男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MCH27pg，MCV79fl，MCHC30%，血清铁蛋白11μg/L，红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩（）
A.
正常
B.
亚临床缺铁性贫血
C.
缺铁性贫血
D.
维生素B缺乏性贫血
E.
血红蛋白病
【单选题】10个月婴儿，昨日突然出现四肢抽动，两眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作时间数秒钟，一日5次。不发热，神志不清楚。发作后随即入睡。体检：体温37℃，营养中等，精神好，咽部无充血，有颅骨软化，前囟平坦，面神经征：可疑阳性，其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是
A.
癫痫
B.
上感，高热惊厥
C.
维生素D缺乏性手足搐搦症
D.
婴儿痉挛症
E.
化脓性脑膜炎
【单选题】男，55岁。进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。
A.
食管静脉曲张破裂出血
B.
急性胃炎出血
C.
反流性食管炎出血
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
【单选题】6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则
A.
先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.
先补充钙，同时止惊，吸氧
C.
先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊
D.
先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D
E.
先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D
【多选题】患儿男，12d，因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产，胎龄39+3周，顺产，出生体重2.95kg。父母非近亲结婚，第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡（具体经过不详）。查体：T37.2℃，R60次/min；足月儿貌，营养中等，反应欠佳，肤色苍白；HR162次/min。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.
血常规
B.
尿常规
C.
血肝、肾功能，电解质
D.
血细菌培养
E.
血气分析
F.
血糖
G.
血乳酸