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【简答题】
患者男性，42岁，自6米高处坠落，全身多处受伤，入院时患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷。查体：BP:81/48mmHg,P:125次/分，R:36次/分，呼吸浅速，X线示：右侧血气胸，2--6肋骨骨折，骨盆骨折，右股骨干骨折，实验室检查： WBC9.5×106/L,HB75g/k。 1.作为抢救护士应该采取哪些急救护理措施?
答：①予患者平卧位，保暖 。②氧气吸入。 ③迅速建立2--3条静脉通路 。④遵医嘱建立液体复苏。 ⑤使用血管活性药物，并观察疗效 。⑥伤口包扎及夹板固定，观察末梢血液循环情况。⑦协助医生行胸腔闭式引流术。 ⑧监测生命体征及病情变化，留置导尿，监测尿量。 2.患者经上述急救处理并快速补液2000ml后，血压仍偏低，80/44mmHg,该患者目前休克的原因可能是什么?如何做好病情观察?
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】李先生，28岁。股骨干骨折，入院后行小夹板固定、骨牵引治疗。护理注意点中，错误的一项是（）
A.
应将床头抬高15～30cm
B.
牵引绳不可受压
C.
牵引重量不可随意增减
D.
牵引力与反牵引力应保持在一条线上
E.
牵引肢体的足部不能抵住床栏
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【单选题】男,50岁,因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml,后出现无尿6天,无休克表现,现在最有效的治疗为:
A.
输注地塞米松
B.
输注碳酸氢钠
C.
输注甘露醇
D.
静注速尿
E.
血液透析