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【多选题】
患者男，30岁，因"活动后气短、乏力6个月，加重3个月"就诊。曾于当地医院就诊，诊断为"风湿性心脏病"并住院治疗1周，效果不佳，遂送至上级医院就诊。患者饮食、睡眠可，大小便正常。既往体健，无慢性咳嗽、咳痰史，否认高血压、糖尿病、心脏病病史。吸烟史10支/d×10年，饮酒史4两／d×15年。无药物过敏史。查体：P112次／分，BP116/82mmHg;一般状态尚可，口唇无发绀，颈静脉无怒张；心前区无隆起，心界向右扩大，右房室瓣区可闻3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音增强；腹平坦，肝、脾未触及，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿，无杵状指。患者自带心电图见图82。
应该考虑的疾病有（ ）
A.
心肌梗死
B.
肺动脉高压
C.
缩窄性心包炎
D.
酒精性心肌病
E.
风湿性心脏病
F.
慢性肺源性心脏病
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是（）。
A.
儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
B.
心电图示左室肥厚和劳损
C.
X线示升主动脉扩张
D.
超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
E.
超声心动图示室间隔肥厚
【单选题】对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是（）
A.
儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
B.
心电图示左室肥厚和劳损
C.
X线示升主动脉扩张
D.
超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
E.
超声心动图示室间隔肥厚
【多选题】患者男，64岁，因"喘憋、心悸10 d"就诊。患者10d前出现发热，体温波动于37～38℃，咳嗽、咳白色黏痰，伴活动时喘憋、心悸，夜间不能平卧，活动耐力明显下降。8d前因喘憋、心悸渐加重，就诊于急诊，查血常规WBC11.2×10 /L，N0.80;胸部CT及心电图见图139、图140。经口服茶碱缓释片、左氧氟沙星片（可乐必妥）治疗后体温正常，咳嗽、咳痰症状缓解，喘憋、心悸好转，夜间睡眠时可平卧，活...
A.
ESR
B.
血培养
C.
UCG
D.
C反应蛋白
E.
心肌酶谱
F.
冠状动脉CTA
G.
甲状腺功能
H.
BNP
I.
冠状动脉造影
【单选题】患者男，64岁，因"喘憋、心悸10 d"就诊。患者10d前出现发热，体温波动于37～38℃，咳嗽、咳白色黏痰，伴活动时喘憋、心悸，夜间不能平卧，活动耐力明显下降。8d前因喘憋、心悸渐加重，就诊于急诊，查血常规WBC11.2×10 /L，N0.80;胸部CT及心电图见图139、图140。经口服茶碱缓释片、左氧氟沙星片（可乐必妥）治疗后体温正常，咳嗽、咳痰症状缓解，喘憋、心悸好转，夜间睡眠时可平卧，活...
A.
急性冠状动脉综合征
B.
肥厚型心肌病
C.
肺气肿
D.
急性肺栓塞
E.
心肌炎
F.
左心室肥大