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【单选题】
病人6个月前行肝移植术，现发生感染中毒性休克，经剖腹探察发现：膈下脓肿（ ）
A.
器官(或腔隙)感染不属于医院感染
B.
深部手术切口感染不属于医院感染
C.
表浅手术切口感染不属于医院感染
D.
器官(或腔隙)感染属于医院感染
E.
表浅手术切口感染和深部手术切口感染
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】女，53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症，应首先采取（）
A.
大剂量利尿药物冲击利尿
B.
严格限制入量，宁少勿多
C.
静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素
D.
应用蛋白合成激素
E.
防止并及时纠正高钾血症
【单选题】病人，男，38岁。原发性肝癌晚期，肝硬化，门脉高压症。拟于明日在全麻下行原 位肝移植术，术中需输血治疗。为避免输血引起的溶血反应， 错误的做法是
A.
一次抽一个血标本送检
B.
两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.
两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.
血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30分钟
E.
严格执行血液保存制度
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
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【单选题】女，53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症，应首先采取（）
A.
大剂量利尿药物冲击利尿
B.
严格限制入量，宁少勿多
C.
静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素
D.
应用蛋白合成激素
E.
防止并及时纠正高钾血症
【单选题】病人，男，38岁。原发性肝癌晚期，肝硬化，门脉高压症。拟于明日在全麻下行原 位肝移植术，术中需输血治疗。为避免输血引起的溶血反应， 错误的做法是
A.
一次抽一个血标本送检
B.
两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.
两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.
血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30分钟
E.
严格执行血液保存制度
【单选题】膈下脓肿最多见于 ( )
A.
右肝上前间隙
B.
有肝上后间隙
C.
左肝上间隙
D.
左肝下间隙
E.
膈下腹膜后间隙
【单选题】左膈下脓肿最常见于
A.
阑尾炎穿孔术后
B.
结肠癌术后
C.
肝切除术后
D.
胆囊切除术后
E.
脾切除术后
【单选题】膈下脓肿的临床表现为
A.
恶心呕吐
B.
出现尿频，排尿困难
C.
全身发热，初为弛张热
D.
若脓肿粘连可发生肠梗阻
E.
出现里急后重，排便次数增多
【单选题】左膈下脓肿最常见于（）
A.
阑尾炎穿孔术后
B.
结肠癌术后
C.
肝切除术后
D.
胆囊切除术后
E.
脾切除术后
【单选题】预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施是( )。
A.
早期下床活动
B.
大剂量抗生素
C.
半卧位
D.
禁食
E.
胃肠减压
【单选题】对尿量已减少的中毒性休克最好选用:
A.
异丙肾上腺素
B.
多巴胺
C.
麻黄碱
D.
肾上腺素
E.
阿托品
【单选题】膈下脓肿常见并发症为（）
A.
门静脉增宽
B.
右心衰竭
C.
心包积液
D.
胸腔积液
E.
脾脓肿
【单选题】膈下脓肿最简便的诊断方法是（）
A.
体格检查
B.
X线检查
C.
B超
D.
CT
E.
实验室检查
【判断题】糖皮质激素抗感染中毒性休克是必须与足量有效的抗菌药物合用。
A.
正确
B.
错误
【单选题】膈下脓肿最简便的诊断方法是
A.
体格检查
B.
X线检查
C.
B超
D.
CT
E.
实验室检查
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【多选题】膈下脓肿的临床特点是（）
A.
发生在腹膜炎急性期
B.
呃逆
C.
呼吸困难
D.
腹膜刺激征
E.
腹胀
【单选题】伴尿量减少,心肌收缩力减弱的感染中毒性休克宜选用
A.
肾上腺素
B.
异丙肾上腺素
C.
去甲肾上腺素
D.
多巴胺
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
【单选题】肝移植术的适应证是（ ）
A.
肝硬化
B.
慢性病毒性肝炎
C.
肝坏死
D.
各种急性或慢性肝病其他内外科方法无法治愈，预计在短期内无法避免死亡者
E.
肝昏迷患者
【单选题】膈下脓肿（）。
A.
直肠，膀胱刺激症状
B.
发热、呃逆，肩颈部痛
C.
腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.
消化道出血
E.
膈下出现游离气体