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【简答题】

女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。根据该病人平素体健,无心肺功能障碍,应采取的进一步治疗措施为A、服用改善微循环药物,继续观察 B、取出内固定,继续观察 C、人工股骨头置换术 D、人工全髋置换 E、粗隆下截骨 虽经闭合复位内固定,1年后,左髋部又出现疼痛,摄片发现左股骨头无菌性坏死,其主要原因为以下哪一点A、骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供 B、股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞,影响血供 C、旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环,并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足 D、骨折移位引起周围关节囊损伤,影响股骨头的血供 E、骨折复位不满意,固定不牢靠,引起股骨头缺血 术后应采取以下哪一种保护措施A、扶双拐行走 B、扶单拐行走 C、自由活动 D、患侧扶手杖 E、健侧扶手杖 引起头下形骨折的以下几条原因中哪一条不正确A、骨质疏松 B、躯干的重力作用和髋部肌肉的强烈收缩 C、骨组织抗张应力性能较弱,股骨头颈交界部为张应力的最高部位,故易骨折 D、骨组织抗压应力性能较弱,股骨头颈交界部为压应力的最高部位,故易骨折 E、以关节盂缘作支点的直接外力作用

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】下列不属人工股骨头置换术适应证的是( )。

A.
65岁以上股骨颈GardenⅢ型、Ⅳ型骨折
B.
股骨颈骨折复位失败
C.
股骨颈骨折后骨不连
D.
股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死
E.
髋臼骨折

【多选题】治疗老年性骨质疏松症的常用药物包括

A.
维生素D
B.
钙制剂
C.
维生素E
D.
阿仑膦酸钠
E.
左甲状腺素钠

【单选题】骨折后容易发生股骨头无菌性坏死的骨折是()

A.
股骨颈骨折
B.
股骨粗隆骨折
C.
股骨基底部骨折
D.
股骨头下骨折
E.
不能确定

【单选题】一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()。

A.
对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B.
对老年股骨颈头下型骨折患者,不能作全髋置换
C.
一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D.
人工股骨头比全髋价格低
E.
错误选择,应作全髋置换

【单选题】是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症时变化不显著,绝经后骨质疏松症升高的项目为()。

A.
骨钙素(BGP)
B.
尿羟脯氨酸(HOP)
C.
尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.
碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.
血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)

【多选题】老年性骨质疏松征与下列哪项因素有关:()

A.
雌激素水平增高
B.
内分泌紊乱
C.
钙摄入不足
D.
钙吸收不足
E.
运动负荷减小

【单选题】女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()

A.
如果采用内固定治疗,常常导致失败
B.
一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
C.
对老年股骨颈头下型骨折的患者,不能做全髋置换
D.
人工股骨头比全髋价格低
E.
不适宜做牵引治疗