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【单选题】
高先生，外伤后出现下腹部剧烈疼痛，腹部检查满腹压痛、反跳痛和肌紧张，并有移动性浊音。有少量血尿排出。注水试验阳性。最可能的诊断是
A.
膀胱损伤
B.
肾损伤
C.
后尿道损伤
D.
肠破裂
E.
前尿道损伤
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。 对该患者首选的处理措施为
A.
禁食、胃肠减压
B.
适当补钙、补钾
C.
外科手术准备
D.
屈膝侧卧位
E.
应用抗生素
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】男，23岁，饮酒后腹部剧烈疼痛，伴呕吐、发热一天就医，化验：白细胞计数增高，血清淀粉酶>600u。患者首选的护理诊断合作性问题是
A.
疼痛 腹痛
B.
体温过高 与胰腺炎症有关
C.
潜在并发症 休克
D.
知识缺乏
E.
恐惧 与剧烈腹痛有关
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。（以下2题共用题干） 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因:
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
【单选题】高先生，外伤后出现下腹部剧烈疼痛，腹部检查满腹压痛、反跳痛和肌紧张，并有移动性浊音。有少量血尿排出。注水试验阳性。最可能的诊断是
A.
膀胱损伤
B.
肾损伤
C.
后尿道损伤
D.
肠破裂
E.
前尿道损伤
【单选题】女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。(1)以下有助于诊断的检查是
A.
导尿试验
B.
饮水试验
C.
尿常规
D.
排泄性尿路造影
E.
腹腔穿刺
【单选题】患者，男性，70岁，高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。 护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，1周后的活动量是
A.
床上坐起，床边略活动
B.
床上肢体活动，不可下床
C.
每天3次步行100～150m
D.
较大活动量的锻炼
E.
绝对卧床，限制探视
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )
A.
脾
B.
肝
C.
胰
D.
肠
E.
肾
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确：（）。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。(以下2题共用题干) 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎
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【单选题】患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。 对该患者首选的处理措施为
A.
禁食、胃肠减压
B.
适当补钙、补钾
C.
外科手术准备
D.
屈膝侧卧位
E.
应用抗生素
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】男，23岁，饮酒后腹部剧烈疼痛，伴呕吐、发热一天就医，化验：白细胞计数增高，血清淀粉酶>600u。患者首选的护理诊断合作性问题是
A.
疼痛 腹痛
B.
体温过高 与胰腺炎症有关
C.
潜在并发症 休克
D.
知识缺乏
E.
恐惧 与剧烈腹痛有关
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。（以下2题共用题干） 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因:
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
【单选题】高先生，外伤后出现下腹部剧烈疼痛，腹部检查满腹压痛、反跳痛和肌紧张，并有移动性浊音。有少量血尿排出。注水试验阳性。最可能的诊断是
A.
膀胱损伤
B.
肾损伤
C.
后尿道损伤
D.
肠破裂
E.
前尿道损伤
【单选题】女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。(1)以下有助于诊断的检查是
A.
导尿试验
B.
饮水试验
C.
尿常规
D.
排泄性尿路造影
E.
腹腔穿刺
【单选题】患者，男性，70岁，高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。 护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，1周后的活动量是
A.
床上坐起，床边略活动
B.
床上肢体活动，不可下床
C.
每天3次步行100～150m
D.
较大活动量的锻炼
E.
绝对卧床，限制探视
【单选题】腹部反跳痛发生的机制是（）
A.
肠腔胀气及炎症
B.
内脏肿大及淤血
C.
肝、胰肿瘤有淋巴结转移
D.
壁层腹膜受炎症累及
E.
胆总管结石
【单选题】腹部产生反跳痛的原因是
A.
腹膜壁层已受炎症累及
B.
腹腔过度充血
C.
肠道黏膜层炎症
D.
急性消化道出血
E.
腹腔内淋巴结发炎
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )
A.
脾
B.
肝
C.
胰
D.
肠
E.
肾
【单选题】病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
肛裂并前哨痔
D.
血栓外痔 E，肛周脓肿
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】反跳痛见于什么疾病
A.
胃炎
B.
肠炎
C.
阑尾炎
D.
胃溃疡
【单选题】男，饱餐后打球，突感腹部剧烈疼痛，呕吐后不减轻，X线示一段肠管扩张……。诊断为（）。
A.
肠套叠
B.
小肠扭转
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确：（）。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
【单选题】18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。(以下2题共用题干) 本例最可能的诊断是（ ）。
A.
盆腔炎性包块
B.
输卵管结核
C.
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.
子宫浆膜下肌瘤扭转
E.
卵巢肿瘤蒂扭转
【单选题】女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎