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【简答题】

三十五岁,男性,上腭部反复起疱半年,与进食无关。查体:软硬腭黏膜交界处可见一直径约1cm的鲜红糜烂面,边缘尚可见残留灰白色水疱壁,尼氏征阳性萝临床诊断最可能的是A、黏膜血泡
B、天疱疮
C、大疱性类天疱疮
D、良性黏膜类天疱疮
E、多形性红斑
查体见尼氏征阳性是指A、探针可无痛性伸入糜烂面边缘的黏膜下方
B、探针可无痛性伸入口腔内任何部位黏膜下方
C、患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去
D、患者用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜全层脱落或撕去
E、用镊子撕去残留水疱壁,可将邻近外观正常黏膜一并无痛性撕去
治疗的首选药物为A、泼尼松
B、环磷酰胺
C、反应停
D、氯喹
E、抗生素

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用()

A.
抗生素
B.
皮质激素
C.
IVIG
D.
皮肤黏膜护理
E.
其他免疫抑制药物

【单选题】大疱性类天疱疮的水疱位于:

A.
表皮下
B.
棘层上
C.
基底层上方
D.
表皮内

【单选题】大疱性类天疱疮的好发人群为()

A.
儿童
B.
年轻人
C.
成年人
D.
妊娠妇女
E.
中老年人

【单选题】大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是()

A.
好发于50岁以上的中老年人
B.
正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.
疱壁较厚、不易破裂
D.
糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.
尼氏征阳性

【单选题】患者男性,63岁,因“腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月”而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。 患者实验室检查下列说法不正确的是

A.
组织病理检查示表皮下水疱
B.
电镜检查发现水疱位于透明板内
C.
直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.
盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.
10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系

【单选题】风湿性多形性红斑可有()

A.
斑疹
B.
玫瑰疹
C.
丘疹
D.
荨麻疹
E.
斑丘疹

【单选题】冻疮与多形性红斑最主要的鉴别要点是()

A.
冻疮好发于肢端等部位
B.
多形性红斑典型皮损为靶形红斑
C.
冻疮患者自觉瘙痒
D.
冻疮好发于寒冷季节

【多选题】治疗大疱性类天疱疮可以用()

A.
氨苯砜
B.
四环素
C.
烟酰胺
D.
糖皮质激素
E.
免疫抑制剂