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【单选题】
女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。此病人此时应选以下哪种检查()。
A.
血细菌学培养
B.
尿硝酸盐测定
C.
大便霉菌检查
D.
呕吐物隐血试验
E.
腹腔液淀粉酶检查
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题目标签:
胆总管结石
胆红素
上腹部
相关题库:
专科护理学题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】隐性黄疸时,血中胆红素浓度为
A.
<17μmol/L
B.
>17μmol/L,<34μm01/L
C.
>34μmol/L
D.
>17μmol/L,<24μmol/L
E.
>24μmol/L
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【单选题】女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为
A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
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【简答题】胆红素有?
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【单选题】胆总管结石典型的临床特点是
A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
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【单选题】女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3°C,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少,其合并的休克属
A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
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【单选题】上腹部手术
A.
硬膜外麻醉
B.
全麻
C.
颈丛神经阻滞
D.
臂丛麻醉
E.
蛛网膜下腔麻醉
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【单选题】患者,女,38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2小时,此腹痛特点应考虑是
A.
慢性胃炎
B.
食管炎
C.
胃溃疡
D.
十二指肠溃疡
E.
胰腺炎
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【单选题】结合胆红素和未结合胆红素的区别在于是否与()结合
A.
Y蛋白
B.
葡萄糖醛酸
C.
胆汁酸
D.
葡萄糖酸
E.
6-磷酸葡萄糖
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【单选题】女性,45岁,进食油腻食物后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体:皮肤、巩膜无黄染,辅助检查:腹部B超示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L,ALT 32U/L,AST 22U/L。 关于电突触,下列叙述中错误的是
A.
与化学性突触比较,突触间隙狭窄
B.
也称为缝隙连接
C.
突触延搁较短
D.
通常为单向传递
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【单选题】男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胆管炎
D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
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