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【简答题】
(题干) 患儿男，14岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。查体：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～ T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。首先要考虑的诊断是A.颈段髓外硬脊膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
确诊的首选检查是A.头颅X线平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+动力试验
D.头、颈部MRI
E.颈椎X线平片
一经明确诊断，治疗宜选择A.颈椎管减压术
B.脊髓肿瘤切除术
C.颅后窝减压术
D.脊髓空洞分流术
E.颅后窝减压+脊髓空洞分流术
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】小脑扁桃体下疝畸形并发的脊髓空洞症，以下哪种手术方式最为有效（）
A.
小脑扁桃体切除术
B.
脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术
C.
颅后窝减压+硬膜扩大成形术
D.
脑室-腹腔分流术
E.
空洞切开引流术
【单选题】小脑扁桃体下疝畸形的手术适应证是（）
A.
有动眼神经麻痹
B.
有小脑性共济失调
C.
有神经系统体征进行性加重，梗阻性脑积水，颅内压增高者
D.
有颈神经根刺激症状
E.
影响自主神经功能，有膀胱直肠括约肌功能障碍
【单选题】与Ⅰ型小脑扁桃体下疝畸形相比，Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是（）
A.
合并脊髓空洞症
B.
合并脑积水
C.
合并小脑萎缩
D.
合并其他颅颈交界区畸形
E.
合并脑干下移
【单选题】与Ⅰ型小脑扁桃体下疝畸形相比，Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是（）
A.
合并脊髓空洞症
B.
合并脑积水
C.
合并小脑萎缩
D.
合并其他颅颈交界区畸形
E.
合并脑干下移