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【单选题】

患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。
除上述术前准备外,最重要的准备是()

A.
纠正酸中毒
B.
降低血糖
C.
扩充血容量
D.
利尿
E.
增加营养
F.
纠正电解质紊乱
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【多选题】下列哪些术前准备工作是正确的

A.
吸烟者术前2周戒烟
B.
慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能
C.
高血压者服用降压药直至血压降至正常范围
D.
糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+~++
E.
营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡

【单选题】嗜铬细胞瘤最常见于()

A.
肾上腺髓质
B.
主动脉旁副节细胞
C.
肾上腺皮质
D.
甲状腺旁腺细胞
E.
胰岛细胞

【单选题】膀胱造影的术前准备,不包括

A.
排尿
B.
清洁肠道
C.
备好导尿管
D.
将对比剂加热至体温
E.
检查前12h禁水

【单选题】下列哪项对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义()。

A.
视物模糊
B.
头痛
C.
腹痛
D.
心悸
E.
在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高

【单选题】下列生化诊断方法中,对嗜铬细胞瘤诊断特异性最高的是

A.
血浆E和NE测定
B.
尿E和NE测定
C.
VMA测定
D.
胰高血糖素激发试验
E.
抑制试验

【单选题】关于嗜铬细胞瘤的CT表现,下列哪项不正确

A.
常为单侧肾上腺较大肿块
B.
CT平扫显示其密度多不均匀
C.
增强扫描显示以不均匀强化为多
D.
常有出血、坏死或囊变
E.
出现弧形或斑点状钙化则多指向肾上腺腺瘤

【多选题】钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于

A.
由技术熟练医师操作
B.
查血常规、出凝血情况
C.
术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.
确诊宫内孕
E.
了解有无高危因素

【单选题】嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是

A.
钙通道阻滞剂
B.
硝普钠
C.
抗高血压药
D.
α受体阻滞剂
E.
尼卡地平

【单选题】下列不属于嗜铬细胞瘤临床表现的是()。

A.
高钙血症
B.
血尿
C.
咳嗽
D.
视力下降
E.
高血压

【单选题】分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备()

A.
普萘洛尔
B.
酚苄明
C.
普萘洛尔和酚苄明
D.
巴比妥类药与普萘洛尔
E.
巴比妥类药与酚苄明

【单选题】嗜铬细胞瘤忌用()

A.
多巴胺
B.
山莨菪碱
C.
去甲肾上腺素
D.
酚妥拉明
E.
硝普钠

【单选题】关于嗜铬细胞瘤的叙述,哪项是不正确的()

A.
多发生于肾上腺髓质
B.
绝大多数是恶性的,良、恶性嗜铬细胞瘤在形态上很易区别
C.
可产生去甲肾上腺素和肾上腺素
D.
临床可表现间歇性血压升高
E.
瘤细胞胞浆内有嗜铬颗粒

【单选题】人工剥离胎盘术术前准备不包括

A.
合血、备血
B.
麦角新碱
C.
静脉通道
D.
向患者解释手术目的
E.
宫腔镜

【单选题】甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()

A.
T3、T4测定
B.
喉镜检查
C.
控制心率
D.
给予氢化可的松
E.
测基础代谢率

【单选题】高血压病人的术前准备,以下哪项正确()

A.
凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B.
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C.
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D.
高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E.
单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

【单选题】嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为()

A.
持续性高血压
B.
直立性高血压
C.
阵发性高血压
D.
高血压、低血压交替
E.
低血压、休克

【单选题】下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象()

A.
持续性高血压阵发性加剧
B.
阵发性高血压
C.
高血压与低血压交替发作
D.
严重心律失常
E.
腹部剧痛、休克等腹症表现

【单选题】有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述,不包括

A.
以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主
B.
高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大
C.
肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高
D.
麻醉中禁用氟烷
E.
麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在

【单选题】恶性嗜铬细胞瘤转移灶寻找()

A.
131I全身显像
B.
99Tcm一MIBI显像
C.
99Tcm一MDP全身显像
D.
131I-MIBG全身显像
E.
123I-碘代胆固醇全身显像

【单选题】手术前准备,不正确的是( )

A.
停止吸烟2周
B.
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.
咳嗽明显者给予镇咳剂
D.
哮喘发作病人可口服地塞米松
E.
痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人
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B.
慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能
C.
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D.
糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+~++
E.
营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
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A.
肾上腺髓质
B.
主动脉旁副节细胞
C.
肾上腺皮质
D.
甲状腺旁腺细胞
E.
胰岛细胞
【单选题】膀胱造影的术前准备,不包括
A.
排尿
B.
清洁肠道
C.
备好导尿管
D.
将对比剂加热至体温
E.
检查前12h禁水
【单选题】下列哪项对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义()。
A.
视物模糊
B.
头痛
C.
腹痛
D.
心悸
E.
在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高
【单选题】下列生化诊断方法中,对嗜铬细胞瘤诊断特异性最高的是
A.
血浆E和NE测定
B.
尿E和NE测定
C.
VMA测定
D.
胰高血糖素激发试验
E.
抑制试验
【单选题】关于嗜铬细胞瘤的CT表现,下列哪项不正确
A.
常为单侧肾上腺较大肿块
B.
CT平扫显示其密度多不均匀
C.
增强扫描显示以不均匀强化为多
D.
常有出血、坏死或囊变
E.
出现弧形或斑点状钙化则多指向肾上腺腺瘤
【多选题】钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于
A.
由技术熟练医师操作
B.
查血常规、出凝血情况
C.
术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.
确诊宫内孕
E.
了解有无高危因素
【单选题】嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是
A.
钙通道阻滞剂
B.
硝普钠
C.
抗高血压药
D.
α受体阻滞剂
E.
尼卡地平
【单选题】下列不属于嗜铬细胞瘤临床表现的是()。
A.
高钙血症
B.
血尿
C.
咳嗽
D.
视力下降
E.
高血压
【单选题】分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备()
A.
普萘洛尔
B.
酚苄明
C.
普萘洛尔和酚苄明
D.
巴比妥类药与普萘洛尔
E.
巴比妥类药与酚苄明
【单选题】嗜铬细胞瘤忌用()
A.
多巴胺
B.
山莨菪碱
C.
去甲肾上腺素
D.
酚妥拉明
E.
硝普钠
【单选题】关于嗜铬细胞瘤的叙述,哪项是不正确的()
A.
多发生于肾上腺髓质
B.
绝大多数是恶性的,良、恶性嗜铬细胞瘤在形态上很易区别
C.
可产生去甲肾上腺素和肾上腺素
D.
临床可表现间歇性血压升高
E.
瘤细胞胞浆内有嗜铬颗粒
【单选题】人工剥离胎盘术术前准备不包括
A.
合血、备血
B.
麦角新碱
C.
静脉通道
D.
向患者解释手术目的
E.
宫腔镜
【单选题】甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()
A.
T3、T4测定
B.
喉镜检查
C.
控制心率
D.
给予氢化可的松
E.
测基础代谢率
【单选题】高血压病人的术前准备,以下哪项正确()
A.
凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B.
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C.
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D.
高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E.
单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
【单选题】嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为()
A.
持续性高血压
B.
直立性高血压
C.
阵发性高血压
D.
高血压、低血压交替
E.
低血压、休克
【单选题】下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象()
A.
持续性高血压阵发性加剧
B.
阵发性高血压
C.
高血压与低血压交替发作
D.
严重心律失常
E.
腹部剧痛、休克等腹症表现
【单选题】有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述,不包括
A.
以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主
B.
高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大
C.
肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高
D.
麻醉中禁用氟烷
E.
麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在
【单选题】恶性嗜铬细胞瘤转移灶寻找()
A.
131I全身显像
B.
99Tcm一MIBI显像
C.
99Tcm一MDP全身显像
D.
131I-MIBG全身显像
E.
123I-碘代胆固醇全身显像
【单选题】手术前准备,不正确的是( )
A.
停止吸烟2周
B.
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.
咳嗽明显者给予镇咳剂
D.
哮喘发作病人可口服地塞米松
E.
痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人