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【单选题】
女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，ALP250IU，ALT120IU，γ-GT205IU。最可能的诊断为
A.
原发性肝癌
B.
慢性活动性肝炎
C.
原发性胆汁性肝硬化
D.
梗阻性黄疸
E.
坏死后性肝硬化
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，有关说法错误的是（）。
A.
黄疸发生的机制主要为：胆红素形成过多、肝细胞处理胆红素的能力下降及胆红素在肝外的排泄障碍
B.
阻塞性黄疸时，总胆红素轻度增高，直接胆红素降低
C.
溶血性黄疸时，血清总胆红素轻至中度增加，一般不超过85umol/L，直接胆红素占20%以下
D.
肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素均增高，直接胆红素可占30%以上
【单选题】下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的？
A.
为胆红素葡糖醛酸二酯
B.
水溶性较大
C.
不易透过生物膜
D.
不能通过肾脏随尿排出
E.
与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应
【单选题】对直接胆红素叙述不正确的是
A.
与白蛋白结合的胆红素
B.
与葡糖醛酸结合的胆红素
C.
与重氮试剂不反应的胆红素
D.
用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.
与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
【单选题】黄疸患者直接胆红素升高而间接胆红素正常，其黄疸类型应除外（ ）
A.
肝内胆汁淤积性黄疸
B.
肝内胆道梗阻性黄疸
C.
获得性溶血性黄疸
D.
肝外胆道梗阻黄疸
E.
肝细胞性黄疸
【单选题】下列选项中直接胆红素是（）
A.
离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B.
与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.
与白蛋白结合的胆红素
D.
不能通过肾排出的胆红素
E.
呈凡登伯间接反应的胆红素