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【多选题】
病历摘要:患者,男,30岁。一周前晨起起床时自觉左口角无力,不自主流涎,照镜子时发现左眼无法闭合,左侧口角下垂。不伴有听力下降,耳鸣及眩晕。既往无类似病史。查体:左侧额纹消失,左眼睑闭合不全,眦牙时口角偏向右侧,吹口哨不能。鼓膜标志清晰。
面神经减压术中,以下哪些操作是正确的
A.
颅中窝入路中,为了避免术后脑脊液漏,需去颞肌小块或者游离颞肌筋膜覆盖内听道顶及中耳鼓室盖处。
B.
面神经最狭窄处为出茎乳孔处,面神经减压术中该处一定要开放
C.
将面神经表面骨质磨至鸡蛋壳薄,然后用剥离子将其轻轻剥除
D.
经颅中窝手术时术者的位置位于患者的头前
E.
去除面神经表面的骨质,面神经减压过程本身即已经完成
F.
内听道和上半规管蓝线大致呈60°夹角
G.
通过弓状隆起可以定位上半规管
H.
通过乳突入路可以完成面神经全程减压
题目标签:
面神经减压术
角偏向
神经减压术
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者左侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧,露齿、吹哨、鼓颊、皱眉、皱额和闭眼等动作不能,同时左眼呈内收位,右侧肢体活动无力。最为准确的诊断是()
A.
左侧周围性面神经麻痹
B.
左侧核性面神经麻痹
C.
右侧核性面神经麻痹
D.
中枢性面神经麻痹
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【单选题】患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是()
A.
有侧中枢性面神经麻痹
B.
左侧中枢性面神经麻痹
C.
右侧周围性面神经麻痹
D.
左侧周围性面神经麻痹
E.
双侧周围性面神经麻痹
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【单选题】某患者右侧额纹消失,右侧眼裂增大,口角偏向左侧,可能是
A.
左侧中枢性面瘫
B.
右侧中枢性面瘫
C.
左侧周围性面瘫
D.
右侧周围性面瘫
E.
双侧周围性面瘫
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【单选题】男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为()
A.
右耳大神经痛
B.
左侧面神经麻痹
C.
右侧面神经麻痹
D.
多颅神经炎
E.
脑卒中
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【单选题】患者,男,20岁,右耳慢性中耳炎10年。最近1周中耳炎症状加重,并出现流涎,表情不自然,微笑时口角偏向左侧,右眼闭眼困难等症状,怀疑中耳炎引起面神经瘫痪。中耳炎累及鼓室哪一个壁可损伤面神经
A.
内侧壁
B.
外侧壁
C.
上壁
D.
下壁
E.
后壁
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【单选题】右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是()
A.
左侧中枢性面神经麻痹
B.
右侧中枢性面神经麻痹
C.
左侧周围性面神经麻痹
D.
右侧周围性面神经麻痹
E.
双侧周围性面神经麻痹
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【单选题】某患者突然发生右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是
A.
右侧中枢性面瘫
B.
左侧中枢性面瘫
C.
右侧周围性面瘫
D.
左侧周围性面瘫
E.
双侧周围性面瘫
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【单选题】患者突发口角歪斜,口角偏向左侧,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅。该病恢复期进行推拿治疗,下列哪种手法不是该病推拿治疗的常用手法()
A.
一指禅推法
B.
抖法
C.
按法
D.
揉法
E.
抹法
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【多选题】病历摘要:患者,男,30岁。一周前晨起起床时自觉左口角无力,不自主流涎,照镜子时发现左眼无法闭合,左侧口角下垂。不伴有听力下降,耳鸣及眩晕。既往无类似病史。查体:左侧额纹消失,左眼睑闭合不全,眦牙时口角偏向右侧,吹口哨不能。鼓膜标志清晰。对于周围性面瘫患者,辅助确定面神经病变部位,可以行下列哪些检查
A.
颞骨CT
B.
面神经电图
C.
面神经兴奋试验
D.
流泪试验
E.
镫骨肌反射
F.
味觉试验
G.
双侧涎腺分泌试验
H.
纯音测听
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【单选题】患者,男,50岁,右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是
A.
右侧中枢性面神经麻痹
B.
左侧中枢性面神经麻痹
C.
右侧周围性面神经麻痹
D.
左侧周围性面神经麻痹
E.
双侧周围性面神经麻痹
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