【简答题】
男性,40岁,饮白酒后2小时,呕吐后突发左胸痛,伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体:呼吸急促,心率120次/分,体温37.8℃,血压100/60mmHg,胸片提示左侧液气胸最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、急性胃扩张
C、食管自发破裂
D、左侧血气胸
E、食管炎
如何确诊A、食管钡餐造影
B、口服美兰后胸穿
C、纤维食管镜检查
D、胸部CT检查
E、胸部核素扫描检查
首选治疗方案A、开胸探查
B、闭式引流
C、抗休克
D、抗炎,纠正电解质紊乱
E、吸氧
参考答案:
参考解析:
举一反三
【简答题】病案 12 患者,男性, 56岁,农民。因“进行性吞咽困难4个月”而入院。 患者于 4个月前开始对固体吞咽困难,而后逐渐对半流质、流质饮食也有困难且恶心,进食时胸骨后有烧灼样疼痛来我院就诊,门诊以“食管癌”收入院。病人自发病来无眼黄、尿黄和发热,平素二便正常,精神较差。 既往无乙型肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤和药物过敏史,平常喜欢吃火锅和喝热茶水,有 30年吸烟饮酒史。 体查: T 36.9...