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【单选题】
男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC2.8×10 9/L,Hb85g/L,plt1.8×10 9/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野
此患者做骨穿,最可能的发现为
A.
大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
B.
原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C.
异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D.
大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制
E.
红系、巨核系受抑
题目标签:
红细胞
未见异常
牙龈出血
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb 122g/L,WBC 5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
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【单选题】女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助()
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
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【单选题】不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是()。
A.
毛发稀疏、发黄
B.
头围增大
C.
肝、脾肿大
D.
震颤
E.
舌炎
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【单选题】女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗()
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
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【简答题】简述牙龈出血病史采集要点。
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【单选题】不符合浓缩红细胞质量标准的是()。
A.
200ml全血分:125ml±10%;400ml全血:250ml±10%
B.
血细胞比容:0.65—0.80
C.
血型正反定型相符合,稀有血型应符合血型标签标示
D.
无菌试验为无菌生长
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【单选题】男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10 9 /L,血小板36.2×10 9 /L,骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是()
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
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【单选题】男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×10/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
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【单选题】可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是()
A.
脾功能亢进
B.
肺源性心脏病
C.
发绀型先天性心脏病
D.
糖尿病酮症酸中毒
E.
真性红细胞增多症
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【单选题】巨幼红细胞性贫血中具有特征性诊断价值的是()。
A.
红细胞增多
B.
MCV 增高
C.
中性粒细胞核分叶增多
D.
血红蛋白数值增高
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