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【多选题】

患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。
腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是()

A.
如果肿瘤与面神经比较近,为了避免肿瘤复发,应在切除肿瘤的同时切除面神经
B.
肿瘤与面神经比较近,如没有完全包裹或侵犯面神经,完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经
C.
术前已经发生面瘫,术中发现面神经某个分支受侵,应切除受累的面神经分支
D.
如术中切除面神经的总干或一个分支,在条件许可的情况下,应尽可能行面神经移植
E.
腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经
F.
腮腺手术必须解剖面神经
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是()。

A.
口角有无偏斜
B.
额纹和闭眼肌力
C.
有无口漏
D.
有无感觉障碍
E.
有无复视

【单选题】周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:()

A.
能否皱额、闭目
B.
能否鼓腮
C.
是否口角歪斜
D.
是否鼻唇沟变浅
E.
能否吹口哨

【单选题】对于腮腺区肿物,不恰当的检查是

A.
细针吸细胞学检查
B.
CT
C.
涎腺造影
D.
B超
E.
组织活检术

【单选题】中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是()

A.
瘫痪侧鼻唇沟浅
B.
瘫痪侧口角下垂
C.
不能鼓腮
D.
不能吹口哨
E.
能皱额

【单选题】腮腺恶性肿瘤中,下列哪种发病率最高()

A.
腺样囊腺性癌
B.
黏液表皮样癌
C.
恶性混合瘤
D.
腺癌
E.
腺泡细胞癌

【多选题】双侧周围性面瘫可见于

A.
肿瘤
B.
脑卒中
C.
格林巴列综合征
D.
颅底广泛粘连
E.
脑神经炎

【单选题】对于腮腺区肿物,哪种检查是不恰当的

A.
细针吸取细胞学检查
B.
CT
C.
涎腺造影
D.
B超
E.
组织活检术

【单选题】下列有关腮腺恶性肿瘤描述不正确的是( )

A.
导管排列扭曲、紊乱、粗细不均,导管可突然中断或时断时续
B.
腺泡不均匀的充盈缺损,边缘不整齐
C.
CT表现形态不规则,界限不清楚,内部密度不均匀
D.
充盈缺损处周围的腺泡多呈过度充盈状态
E.
B超显示形态不规则,边界不清楚,内部回声高度不均匀

【单选题】关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是()。

A.
边界模糊的密度增加区
B.
肿瘤中心有低密度坏死区
C.
肿瘤合并淋巴腺肿大
D.
小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可以与良性肿瘤合并存在
E.
表现具有特异性,可以与炎症病变进行鉴别