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【多选题】

患者女,63岁,因"反复活动后胸闷、胸痛3个月"就诊。患者3个月前开始在爬坡、快走等活动时出现胸闷、胸痛,为心前区闷痛感,程度较剧烈,伴全身乏力,无出冷汗,无放射痛,无反酸、嗳气等。休息5~10min可缓解。3个月来反复发作,3d前来医院就诊建议行心电图运动试验。运动前血压126/69mmHg,心率62次/分,心电图见图18。按Bruce方案进行至5min(运动阶段2)时,患者出现显著的胸闷、胸痛伴出汗,此时血压148/86mmHg,心率88次/分,心电图见图19。
(提示:该患者立即终止了运动试验,并给予硝酸甘油舌下含服。30min后患者胸痛症状未缓解,BP140/78mmHg,HR78次/分,心电图见ST段较前进一步抬高。)此时,合理的处理措施有( )

A.
再次给予硝酸甘油舌下含服,等待胸痛完全缓解后离院
B.
有行急诊PCI的指征
C.
应等待心肌酶谱结果明确后再决定是否行PCI治疗
D.
立即给予阿司匹林300mg嚼服
E.
立即给予氯吡格雷(波立维)300~600mg嚼服
F.
若不具备行急诊PCI的条件可以考虑行溶栓治疗
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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】炉缸冷却壁进出水温差超出规定值的处理措施有()。

A.
清洗冷却壁
B.
改串联供水为单独供水
C.
炉皮喷水冷却
D.
改用高压水泵供水

【单选题】硝酸甘油的主要药理作用是

A.
增加心排出量
B.
抑制心肌收缩力
C.
降低心肌自律性
D.
抑制血小板聚集
E.
松弛血管平滑肌,改善心肌血液供应

【单选题】下列不属于钢轨打磨车柴油机无法启机可能有效处理措施的是()

A.
更换液压马达
B.
检查启动马达
C.
检查并恢复启动继电器
D.
检查并恢复急停按钮

【多选题】硝酸甘油的临床用途有

A.
心绞痛
B.
心肌梗死
C.
心功能不全
D.
高血压

【单选题】对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施是:( )

A.
立即倒水
B.
呼吸兴奋剂的应用
C.
心内注射肾上腺素
D.
人工呼吸和胸外心脏按压
E.
皮质激素的应用

【多选题】运动试验的相对禁忌证包括 ( )

A.
劳累性心绞痛
B.
不稳定型心绞痛
C.
急性心肌梗死
D.
严重心律失常
E.
急性心肌炎