【多选题】
患者女,63岁,因"反复活动后胸闷、胸痛3个月"就诊。患者3个月前开始在爬坡、快走等活动时出现胸闷、胸痛,为心前区闷痛感,程度较剧烈,伴全身乏力,无出冷汗,无放射痛,无反酸、嗳气等。休息5~10min可缓解。3个月来反复发作,3d前来医院就诊建议行心电图运动试验。运动前血压126/69mmHg,心率62次/分,心电图见图18。按Bruce方案进行至5min(运动阶段2)时,患者出现显著的胸闷、胸痛伴出汗,此时血压148/86mmHg,心率88次/分,心电图见图19。
(提示:该患者立即终止了运动试验,并给予硝酸甘油舌下含服。30min后患者胸痛症状未缓解,BP140/78mmHg,HR78次/分,心电图见ST段较前进一步抬高。)此时,合理的处理措施有( )
A.
再次给予硝酸甘油舌下含服,等待胸痛完全缓解后离院
C.
应等待心肌酶谱结果明确后再决定是否行PCI治疗
E.
立即给予氯吡格雷(波立维)300~600mg嚼服
F.
若不具备行急诊PCI的条件可以考虑行溶栓治疗
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参考答案:
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举一反三