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【单选题】

患者男,55岁,主因“发现腹部搏动性肿物2年,突发腹痛伴血压下降1d”入院,无外伤史,高血压病史10年,控制不佳。急诊查体:血压70/35mmHg,意识尚清,精神差,腹膨隆,无腹肌紧张,无反跳痛,有腹部压痛。Hb65g/L。
急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是().

A.
积极抗休克治疗,最好收缩压>120mmHg
B.
在抗休克治疗同时积极行术前准备,尽早外科手术治疗
C.
完善术前检查,评估动脉瘤情况和重要脏器功能
D.
应给予保守治疗,待病情平稳后再考虑手术治疗
E.
开腹后迅速打开后腹膜,以显露破裂部位,压迫止血
参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】CVP<3cmH2O,血压下降()

A.
说明血容量不足
B.
血容量已充分
C.
心功能不全

【多选题】预防术前动脉瘤破裂的措施有 ()

A.
控制血压
B.
心理护理
C.
预防血管痉挛
D.
防止情绪波动
E.
足够的麻醉深度,预防气管插管时剧烈咳嗽

【单选题】下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是

A.
剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变
B.
脑内血肿,对侧肢体运动、感觉障碍,严重者发生小脑幕切迹疝
C.
突发性意识及呼吸、循环障碍
D.
肢体运动、语言及精神障碍,患侧眼睑下垂和瞳孔散大
E.
过度灌注综合征

【多选题】动脉瘤破裂的并发症()

A.
脑血管痉挛/梗死
B.
脑积水
C.
再破裂
D.
脑疝
E.
SIADH(血管升压素分泌失常综合征)/CWS(脑耗盐综合征)