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【单选题】

女, 22 岁。腹痛伴频繁呕吐 3 天,以肠梗阻收入院。血 Na + 133mmol/L ,血 K + 3mmol/L , HCO 3 - 8mmol/L ,血压 80/60 mmHg ,治疗应首先采取

A.
纠正酸中毒
B.
纠正低血钾
C.
纠正低血钠
D.
急诊手术,解除肠梗阻
E.
纠正低血容量
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参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是()

A.
卧位
B.
卧头转向一侧
C.
半卧位
D.
侧卧位
E.
头低卧位

【单选题】患者表现为小肠梗阻,结合图像,最可能的诊断为()

A.
小肠癌
B.
淋巴瘤
C.
卵巢癌
D.
子宫平滑肌瘤
E.
以上都不是

【多选题】急性肠梗阻病人输液的方法和目的是()

A.
先输5%~10%葡萄糖液后输等渗盐水以纠正混合性缺水
B.
先用等渗盐水以纠正细胞外液丢失,再用5%~10%葡萄糖液纠正细胞内液丢失
C.
先用低分子右旋糖酐再补等渗盐水
D.
补液的同时使用碱剂和钾,以纠正缺水,代谢性酸中毒
E.
必要时用碱剂以纠正代谢性酸中毒,有尿之后再考虑补钾

【单选题】在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项应警惕为绞窄性肠梗阻:

A.
阵发性腹痛
B.
呕性液
C.
肛门不排气
D.
腹胀明显
E.
肠鸣音亢进

【单选题】腹膜炎引起的肠梗阻属于()

A.
机械性绞窄性肠梗阻
B.
血运性肠梗阻
C.
痉挛性肠梗阻
D.
麻痹性肠梗阻
E.
机械性单纯性肠梗阻

【单选题】绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻的主要区别在于

A.
发病急骤程度
B.
肠腔内容物通过受阻程度
C.
肠管有无血运障碍
D.
肠管梗阻部位
E.
肠管扩张程度

【单选题】呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄腻,脉弦.可辨证为()

A.
外邪犯胃证
B.
痰饮内阻证
C.
肝气犯胃证
D.
胃阴不足证
E.
脾胃气虚证

【单选题】肠梗阻应做

A.
上消化道钡剂造影
B.
小肠导管造影
C.
钡剂灌肠
D.
腹部透视
E.
断层摄影

【单选题】身热下利,肛门灼热,恶心呕吐,腹部疼痛,苔黄脉数。治宜()

A.
王氏连朴饮加苡仁、竹叶
B.
雷氏芳香化浊法
C.
调胃承气汤
D.
葛根黄芩黄连汤加白芍、藿香、姜竹茹

【单选题】低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物常为( )

A.
胃液、十二指肠液和胆汁
B.
带粪臭味的粪汁样物
C.
血性或棕褐色液体
D.
溢出性
E.
喷射状

【单选题】剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示

A.
食管胃底静脉曲张破裂
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
食管癌

【单选题】对频繁呕吐病人的护理措施 错误 的是

A.
取头底足高仰卧位,防止吸入性肺炎
B.
呕吐停止助其漱口
C.
及时清理被污染的衣服、床褥
D.
观察电解质变化
E.
止吐剂应用后应卧床休息

【单选题】肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差()

A.
梗阻上段肠管扩张明显
B.
肠浆膜不光滑、毛糙
C.
肠系膜上动脉栓塞
D.
小肠上段梗阻
E.
一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

【单选题】肠梗阻的典型声像图特征是

A.
短轴图像上可见多环'同心圆征'
B.
'火山口征'
C.
'腊肠征'
D.
'假肾征'
E.
'鱼刺征'
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E.
头低卧位
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A.
小肠癌
B.
淋巴瘤
C.
卵巢癌
D.
子宫平滑肌瘤
E.
以上都不是
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A.
先输5%~10%葡萄糖液后输等渗盐水以纠正混合性缺水
B.
先用等渗盐水以纠正细胞外液丢失,再用5%~10%葡萄糖液纠正细胞内液丢失
C.
先用低分子右旋糖酐再补等渗盐水
D.
补液的同时使用碱剂和钾,以纠正缺水,代谢性酸中毒
E.
必要时用碱剂以纠正代谢性酸中毒,有尿之后再考虑补钾
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A.
阵发性腹痛
B.
呕性液
C.
肛门不排气
D.
腹胀明显
E.
肠鸣音亢进
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B.
血运性肠梗阻
C.
痉挛性肠梗阻
D.
麻痹性肠梗阻
E.
机械性单纯性肠梗阻
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A.
发病急骤程度
B.
肠腔内容物通过受阻程度
C.
肠管有无血运障碍
D.
肠管梗阻部位
E.
肠管扩张程度
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A.
外邪犯胃证
B.
痰饮内阻证
C.
肝气犯胃证
D.
胃阴不足证
E.
脾胃气虚证
【单选题】肠梗阻应做
A.
上消化道钡剂造影
B.
小肠导管造影
C.
钡剂灌肠
D.
腹部透视
E.
断层摄影
【单选题】身热下利,肛门灼热,恶心呕吐,腹部疼痛,苔黄脉数。治宜()
A.
王氏连朴饮加苡仁、竹叶
B.
雷氏芳香化浊法
C.
调胃承气汤
D.
葛根黄芩黄连汤加白芍、藿香、姜竹茹
【单选题】低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物常为( )
A.
胃液、十二指肠液和胆汁
B.
带粪臭味的粪汁样物
C.
血性或棕褐色液体
D.
溢出性
E.
喷射状
【单选题】剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示
A.
食管胃底静脉曲张破裂
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
食管癌
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A.
取头底足高仰卧位,防止吸入性肺炎
B.
呕吐停止助其漱口
C.
及时清理被污染的衣服、床褥
D.
观察电解质变化
E.
止吐剂应用后应卧床休息
【单选题】肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差()
A.
梗阻上段肠管扩张明显
B.
肠浆膜不光滑、毛糙
C.
肠系膜上动脉栓塞
D.
小肠上段梗阻
E.
一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
【单选题】肠梗阻的典型声像图特征是
A.
短轴图像上可见多环'同心圆征'
B.
'火山口征'
C.
'腊肠征'
D.
'假肾征'
E.
'鱼刺征'